帮我解读下心电图报告?答案认真条理清晰者再加100分,谢谢!
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发布时间:2008-07-26 13:55:30
>>>>>>>>提问本人:女,26。
上个月去体检了,结果如下,我看了抓瞎,所以,请高手帮忙,感激之至。
内容如下:
速率:76次/分 节律:窦性
P-R间期:0.15" Q-T间期:0.38" 电轴:+118
电轴右偏
T波:Ⅱ、Ⅲ。a~F(看不清 好像是这样的,嘻) 低平-倒置(中间好像是这个符号,嘻)
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:没什么大事,血压如何啊,P-R间期: 是从P波起点到QRS波群起点的时间距离,代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需的时间,一般成人约为0.12~0.20秒,小儿稍短。超过0.21秒为房室传导时间延长。T波: 是继QRS波群后的一个波幅较低而波宽较长的电波,反映心室兴奋后再极化过程。心室再极化的顺序与去极化过程相反,它缓慢地从外层向内层进行,在外层已去极化部分的负电位首先恢复到静息时的正电位,使外层为正,内层为负,因此与去极化时向量的方向基本相同。连接心室复极各瞬间向量所形成的轨迹,就是心室再极化心电向量环,简称T环。T环的投影即为T波。再极化过程同心肌代谢有关,因而较去极化过程缓慢,占时较长。T波与S-T段同样具有重要的诊断意义。心电图T波异常不都是心脏病的表现
1.心外膜缺血—T波倒置
心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。
2.单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全:
①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒);
②Q—T间期延长;
③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录;
④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率;
⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS—T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。
3.生理性T波倒置
T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是:
①T波为不对称的箭头样改变;
②无Q—T间期延长;
③ST段停留在基线上的时间不长;
④T波倒置的深度<0.2mV。
生理性T波倒置见于以下因素:
①通气过度;
②交感神经张力增加;
③心动过速对心肌的影响;
④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。
窦性心律是说明正常的心率,是没有问题的
电轴右偏是心电轴在0-30°,属“电轴轻度右偏”,见于正常垂位心、右室肥厚等。电轴>+110°者称为“电轴右偏”,见于重症右室肥厚及左束支后分支阻滞等。但是,要注意,如果没有其他异常,单凭这一项电轴右偏还不能说明什么,血脂、血糖多少?血压?有没有其他什么病?只有综合分析后,才能作出判断的。与工作压力大没有什么直接关系。
呵呵 还有不清楚的吗????
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