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为什么人会的白血病？白血病是靠什么传染的？有什么办法治疗吗？ 为什么人会的白血病？白血病是靠什么传染的？有什么办法治疗吗？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编辑 白血病约占癌症总发病率的5％，成人癌症的2％，儿童癌症的30％以上。白血病是白细胞及其幼稚细胞（即白血病细胞）在骨髓或其他造血组织中进行性、失控性的异常增生。浸润各种组织，产生不同症状；正常血细胞生成减少，周围白细胞有质和量的变化。所以，白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。 它是一组异质性疾病，普遍被分为急性和慢性白血病。两者是造血成分的克隆性疾病，两种病的病理生理学基础是不同的。 现已知白血病是一种克隆性恶性病，恶性变可发生在造血干细胞广泛范围内，累及的范围可以多少不一。恶性克隆的产生可能和多种因素有关，其中逆转录病毒感染原瘤基因激活是主要的，而放射线、化学毒物、药物（特别是烷化剂）以及遗传因素致染 14c 色体异常和免疫功能降低等促使了恶性克隆的产生和发展。某些造血系统疾病如骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿和淋巴瘤等最终也可以转化为白血病。 白血病病因 人类白血病的确切病因至今未明。许 5a8 多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。 某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系，染色体的断裂和易位可使癌基因的位置发生移动和被激活，染色体内基因结构的改变可直接引起细胞发生突变，免疫功能的降低则有利于白血病的发病。 （1）病毒 早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因。这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的复制品，即前病毒，当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变。 肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因（v-onc），大多数脊椎动物（包括人的细胞）基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因。v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变。逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活，成为恶性转变的基因，导致靶细胞恶变。进入体内的病毒基因即使不含有v-onc，如果改变了基因的正常功能，也有可能引起白血病。 人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。 （2）遗传因素 遗传因素和某些白血 5a8 发病有关。白血病患者中有白血病家族史者占8.1％，而对照组仅0.5％。近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍。某些染色体有畸变、断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率，如Down综合征、先天性血管扩张红斑症（Bloom综合征）和Fanconi贫血等。 儿童急性淋巴细胞白血病患者50％有一种特殊掌纹，称为Sydney线。白血病和HLA抗原型别有某种联系，如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等。都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系，但对大多数白血病而言，白血病毕竟不是遗传性疾病。 （3）放射因素 电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量（1～9Gy）或多次小剂量均有致白血病作用。 全身和放射野较大的照射，特别是骨髓受到照射，可导致骨髓以致和免疫以致，照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组。放射线能导致双股DNA可逆性断裂，从而使细胞内致瘤病毒复制和排出。放射可诱发急、慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，但未见慢性淋巴细胞白血病，并且发病前常有一段骨髓抑制期，其潜伏期约为2～16年。 （4）化学因素 苯的致白血病作用比较肯定。苯致急性白血病 1364 急性粒细胞白血病和红白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定，多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生，乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。 白血病分类 白血病可根据病程、临床特征和细胞形态学等进行分类。 （1）病程和临床特征分类 按病程缓急和白血病细胞成熟程度，可将白血病分为： ①急性白血病：病情发展迅速，骨髓及周围血中主要是异常原始和幼稚细胞； ②慢性白血病：病程比较满，骨髓及血中主要是较成熟的异常细胞，其次为幼稚细胞。 慢性白血病还可按不同细胞系列，分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多毛细胞白血病和幼淋巴细胞白血病。 （2）细胞形态学分类 可分为：①急性淋巴细胞白血病；②急性非淋巴细胞白血病。后者主要包括急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。 （3）按周围血象中白细胞总数和幼稚细胞数 可分为：①白细胞增多性：外周血象中白细胞显著增多（15×109／L以上），并有大量幼稚细胞；②白细胞不增多性：外周血中白细胞不增多，甚至低于正常（15×109／L以下），血中较难发现异常幼稚细胞。 （4）特殊类型白血病 特殊类型白血病包括： ①低增生性白血病； ②绿色瘤或粒细胞肉瘤； ③嗜酸粒细胞白血病； ④嗜碱粒细胞白血病； ⑤成人T细胞白血病； ⑥非Hodgkin淋巴瘤细胞白血病； ⑦肥大细胞（或组织嗜碱细胞）白血病； ⑧浆细胞白血病； ⑨急性混合细胞白血病； ⑩急性全髓细胞白血病。 白血病的预防 同其他癌症一样，白血病虽然不能做到完全预防，但针对一些发病因素，也能取得相对预防的效果。 首先，不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人的防护，加强预防措施。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的x线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。 其次，不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。 第三，要减少苯的接触，慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。从事以苯为化工原料生产的工人一定要注意加强劳动保护。 |