一道医学题？
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  发布时间：2008-09-03 13:19:08

>>>>>>>>提问

一位正常男性与一位乙肝女性结婚，将来他们刚出生的孩子体内带有乙肝病毒吗？如果是艾滋病哪？请勿乱猜，谢谢！

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

2）如何跟乙肝病毒携带者共同生活
如果亲戚、朋友、同事、家人中出现了乙肝病毒携带者，我们应该怎么跟他们共同生活和工作呢？如果年轻夫妇一方查出来正处于乙型肝炎活动期，就要暂缓结婚；如果只是乙肝病毒携带者，则可以结婚，但未感染的另一方应接种乙肝疫苗(共3针)，并建议过性生活时带安全套。在孕育下一代时，如果男方是乙肝病毒携带者，女方应注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效预防女方感染以及母婴的垂直传播；如果女方是乙肝病毒携带者，可对新生儿提供主、被动联合免疫，保护率可达90％以上。家庭成员中有慢性乙肝病毒感染者，毛巾、面盆、茶杯等生活用具最好分开单独使用。女性慢性乙肝病毒感染者，在月经期间应妥善处理卫生用品，内裤应用过氧乙酸、戊二醛等消毒。乙肝病毒携带者的配偶、子女及密切接触者应进行乙肝疫苗接种。
3）乙肝病毒携带者能怀孕吗
根据临床观察，乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕，所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1％，其中5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85--90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。休 闲 居 编 辑
　　因此，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下一代的健康有重要意义。
　　那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗？采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢？
　　早在70--80年代，发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒携带者大为减少。我国自80年代起，临床上也已应用乙肝免疫球蛋白，为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。
　　据临床研究，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性，其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。
所以，携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可以从怀孕3个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女，如果发现是乙肝病毒携带者，则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于1个月后和6个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达86.65％。如果在出生后立即及生后1个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97.13％。再加上母亲从怀孕3个月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，则对子女的保护效果更好。
一般来讲，乙肝主要是通过血液、母婴和性三个途径传播，日常生活接触是不会传染的。许多人都认为乙肝病毒不经肠道传播，也就是说，与乙肝病人或病毒携带者共餐是不会传染的。
　　但是，在临床上发现，有一部分乙肝病人感染的原因确实与就餐有关。有的是与乙肝患者共餐后发生的，更多的是在不卫生的饭店或马路餐桌就餐后发生的。
　　研究表明，当就餐者中有乙肝病毒携带者时，采用传统就餐方式的乙肝感染率为42％，而分餐制的乙肝感染率为17％，这也说明了乙肝是可能从消化道传染的。
　　实际上，乙肝病毒的传播途径是比较复杂的，乙肝病人或病毒携带者的各种体液均具有传染性，其传播方式是通过输血及血制品、药物注射和针刺等。如果医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底，在做胃、肠镜、拔牙、洁牙、介入治疗、手术和麻醉插管等均可引起乙肝病毒的传播。
　　乙肝病毒是如何经过消化道传播呢？
　　当和乙肝病人或病毒携带者一起共餐的时候，如果你的口腔被鱼刺刺伤、被牙齿咬破、肠道黏膜被粗糙的食物划伤，或患有口腔溃疡、牙龈出血、胃肠溃疡等疾病，就给了乙肝病毒可乘之机：通过破损的黏膜进入人体血液，而导致感染。其实，这也是血液传播的一种形式。
　　当与乙肝病人或携带者就餐时，如果你能够保证你的消化系统黏膜是完整的，没有破损，一般是不会感染乙肝的。
　　但是，消化道黏膜的损伤常常不容易被发现，任何一个人都不能保证自己的消化道没有破损，因此通过共餐传染疾病的可能性还是很大。
　　社交是人们生活中一项重要的内容，完全为了预防乙肝而不与人共餐是不可能的。预防乙肝最好的方法是接种乙肝疫苗，一旦你产生了乙肝抗体，就可以把共餐感染病毒的机会尽量减少。

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