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输卵管远端通而不畅是炎症引起的吗？炎症治好输卵管可以通畅吗 休 闲居编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 朋友你好： 输卵管通而不畅是输卵管即往炎症的一种病理表现，炎症是一过性的，但对输卵管的影响却是永久性的，所以不能随着炎症的好转而消失。 远端通而不畅的诊断主要看延迟拍片，造影拔管后如果是水剂造影20分钟后拍延迟片，如果是碘油造影需要24小时后拍片，通过延迟片来判断输卵管的通畅程度。如果延迟片上没有残留说明输卵管的远端通畅性好，如果输卵管的延迟片上有残留诊为通而不畅。这个间隔时间一定要够，如果不够的话可能因为时间短造成输卵管内的药物不能完全流出，形成通而不畅的误诊，如果没有延迟片更不能确诊输卵管的通畅性了。伞端通而不畅通常伴有输卵管壶腹部或者是伞端的增粗，扩张。判断输卵管伞端是否有增粗扩张，需要有相当经验的医生来判断，正常输卵管的走行到壶腹部和伞端后也会扩张，所以没有相当经验的医生很难判断这个扩张是正常的还是病态的。对于输卵管远端通而不畅并没有什么好的治疗方法，如果输卵管伞端粘连严重的话可以做腹腔镜做造口分离周围粘连，如果是远端轻度通而不畅，我们的经验是不主张才取过多的治疗，腹腔镜不适合，因为腹腔镜有创伤，而且术中的电凝，灼烧可能使输卵管的情况更差。轻度的通而不畅也可以采取选择性输卵管插管造影再通术，利用插管下通液时的压力使输卵管的通畅性更好一些，但是效果并不明显，也可以做2－3次通水，不易多做，做多了反而增加感染的机会，效果有限，我们对于这样的通畅主张试孕1－2年，不孕的话建议试管婴儿。 |