请问心窝痛，是心的问题还是胃的问题？
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  发布时间：2009-03-11 13:08:41

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胃痛是胃病病人最常见的症状。大多由于病变部位受局部炎症或胃酸的刺激，引起胃壁平滑肌痉挛、胃内压增高和肌纤维紧张度增强，使病变部位的神经感受器受到刺激，因而发生痛感。诱发胃痛的原因多种多样，常见的有感受风寒、饮酒、吸烟、饮食生冷、饥饱失时，暴饮暴食、服食对胃有刺激性的食物和药品或是情绪激动、过度疲劳等。

胃痛要和“心痛”区别开来，在中医古籍中，又称胃痛为“心痛”。胃痛又名胃脘痛，是指上腹部近心窝处发生的疼痛。古人认为胃脘处在心下，歧骨（剑突）下的部位为心窝部，在这个部位发生的疼痛，即为心下痛，心口痛、心窝痛、也称心痛。后世很多医家认识到胃与心的解剖部位完全不同，故又把胃痛与心痛区别开来。如《医学正传》说：“古方九种心痛……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心”。为了把两者区别开来，把心脏疾病引起的心痛，称为“真心痛”，特别是“心痛彻背”，严重者还可伴有出冷汗、手足口唇青紫、胸闷气短等症。困此，胃脘痛与真心痛在疾病的性质上是完全不同的。
休 闲 居 编 辑
胃痛虽可由多种疾病引起，但最为常见的疾病是慢性胃炎和消化性溃疡，由于这两种疾病是一个慢性发展的反复波动、迁延难愈或易复发性疾病，因此对胃痛者的饮食调理尤为重要，胃痛病人的饮食要求如下：

1、首先要纠正不良的饮食习惯。多食清淡，少食肥甘及各种刺激性食物，如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛，不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人，应戒烟。

2、饮食定时定量。长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合理。急性胃痛的病人应尽量少食多餐，平时应少食或不食零食，以减轻胃的负担。

3、注意营养平衡，平素的饮食应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。

4、饮食宜软、温、暖。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。进食时不急不躁，使食物在口腔中充分咀嚼，与唾液充分混合后慢慢咽下，这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节，脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物。肝郁气滞者忌在生气后立即进食。


胃痛多属慢性病症，一般需要经过较长时间的治疗，方可获得良效或痊愈。然而，由于治疗胃病的中成药品种繁多，且药物组成的功用各不相同，故必须根据具体病症来进行选择。现列举5种临床常用且效果肯定的中成药，患者不妨对症选用。

1.香砂养胃丸：由砂仁、白术、枳壳、半夏曲、党参组成，具有和胃止呕、舒气宽胸之功能。适用于脾胃虚弱、消化不良、两肋胀满、胃脘作痛、食后嘈杂、呕吐酸水、面色萎黄、四肢倦怠等症的治疗。

2.香砂六君丸：由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、灸甘草等组成，具有益气健脾和胃之功能。适用于治疗脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、胃脘痞痛等症。

3.补中益气丸：由黄芪、党参、白术、当归、柴胡、升麻、桔皮、灸甘草组成，具有补中益气、升阳举陷之功能。适用于脾胃气虚、少气懒言、体倦肢软、面色苍白、胃脘痞胀、大便稀溏、舌质淡苔薄白等症的治疗。对胃下垂者久服亦可收效。

4.三九胃泰：由三桠苦、九里竿、白芍、生地、木香组成，具有消炎止痛、理气健胃之功能，适用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎的治疗，见有胃痛、胃胀、胃酸过多、胃部不适、消化不良或饮酒过量等均可使用。

5.猴菇菌片：是由猴头菌经过煎后浓缩而制成的片剂。适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎等病症的治疗，亦可用于胃癌、食道癌的辅助治疗。

就上述5种中成药的选用来说，凡见寒湿中阻、胃脘隐痛、胀闷不舒者，可选用香砂养胃丸；症见脾虚湿阻气滞、纳少运迟、大便溏薄、脘腹胀满者可选用补中益气丸；症见口中作干、胃痛胀满、或嘈杂不舒、舌苔黄厚者，可选用三九胃泰；若对慢性胃痛作巩固性治疗者，要选服猴菇菌片。
参考资料：http://bbs.fx120.net/Question/2005-8-9/148409.shtml

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