佝偻病中度严重吗?怎么调理?
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发布时间:2009-04-07 13:08:21
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>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲 居 编 辑
当然严重了,我不知道你的孩子多大,不管如何都要引起重视,早期发现,早期治疗,最为
要。它经过初期、激期(中期)、恢复期、后遗症期。
(一)初期
1. 神经、精神症状 如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。
2. 多汗 与室温季节无关 3. 枕秃
(二)激期
1.骨骼改变
(1)头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟
(2)胸部: 1岁左右出现肋骨串珠,以第7~l0肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。
(3)四肢:6个月以上出现佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成“O”型腿或“X”型腿。
2.运动功能发育迟缓 3.神经、精神发育迟缓
(三)恢复期 临床症状和体征减轻或接近消失,精神活泼,肌张力恢复。血清钙、磷浓度、钙磷乘积也渐恢复正常。碱性磷酸酶开始下降,约4~6周恢复正常。X线检查骨骺异常明显改善。
(四)后遗症期 多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形。
治疗:1. 活动期 1)合理喂养, 2)多晒太阳;
3)给予维生素D制剂,
a. 口服法:每日5000~10000IU, 2—4周后改预防量,每日400IU;
b.注射
:一次肌内注射维生素D320万IU~30万IU,2~3个月后改为口服预防量。
c.3个月以内小婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿,在肌内注射维生素D前2~3天至注射后2~3周,口服钙剂,防止低钙抽搐。
2.恢复期 在夏季多晒太阳,冬季给予维生素D10万~20万IU,一次口服或肌内注射,或每日给予预防量口服,以防来年春季复发
3.后遗症期 对骨骼畸形者可采用主动或被动运动矫正。严重者需外科手术矫治。
调养:1.定期户外活动 时间由短到长,夏季避免太阳直射,可在荫凉处活动,尽量多暴露皮肤。冬季室内活动时开窗,让紫外线能够透过。
2.补充维生素D
(1)提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。
(2)遵医嘱给予维生素D制剂,注意维生素D过量的中毒表现。
3.预防骨骼畸形和骨折
4.加强体格锻炼
1)遗留胸廓畸形,可做俯卧位抬头展胸运动;
2)下肢畸形可施行肌肉按摩,“O”型腿按摩外侧肌,“X”型腿按摩内侧肌,以增加肌张力,矫正畸形。对于行外科手术矫治者,指导家长正确使用矫形器具。
3)预防感染
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