有关小儿高热惊厥检查的问题，有请专业认识！
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  发布时间：2009-04-09 11:49:43

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病人：男孩，3周岁，家庭无高热惊厥和癫痫病史。症状：自2岁开始第一次高热惊厥，后一年里间断出现3次，每次惊厥都是由于发烧至39度时开始惊厥。最后一次是38.9度。儿童医院脑系科大夫让做24小时动态脑电图和磁共振，说能看出这4次惊厥是否造成大脑损伤，现脑电图已做，一切正常。大夫又说做磁共振才能看出是否造成大脑损伤，现该磁共振还没做。问题1：这4次的高热惊厥是否造成大脑损伤到底是脑电图能看出来还是磁共振能看出来？问题2：做完脑电图一切正常后是否还有必要再做磁共振？问题3：假如说这4次高热惊厥造成大脑损伤后会出现什么症状（后果）？能否医治？如何医治？在此多谢了，请专业的人士给予详细的回答和帮助！

休 闲居编 辑

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

1、如高热惊厥造成大脑损伤一般脑电图可以看出来。
2、个人认为作磁共振只是为了给医院增加收入，而且这种检查有放射性，对身体不好。
3、简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
复杂型的特点：年龄＞6岁，惊厥发作时体温＜38.5℃，发作形势为局限性，抽搐可持续15分钟以上，24小时内有重复发作，体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差，约有1％～2％可转为癫痫。
小儿发生高热惊厥时，家长应做以下处理：
1)．要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。
2)．保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。
3)．惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤 。
4)．无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。
5)．复杂型惊厥应送医院诊治。
初次高热惊厥以后，约有40％的患儿会复发。复发的危险因素有：
（1）起病岁数小；（2）亲属有高热惊厥或癫痫史；（3）第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。
孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。
（1）尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物， 防止感冒。
（2）注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。
（3）一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种 药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25％～50％的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。

主要是平常要注意发现发热即要及时治疗，保持体温不超过38.5度。物理降温可用退热贴，酒精擦浴等，口服药可用尼美舒利颗粒，并配合中成药紫雪丹或天黄猴枣散，这两种中成药治疗高热惊厥效果不错。

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