出水逗乐怎么办?怎么才能好?多长时间?怎样好得快???
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发布时间:2009-04-17 12:58:09
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>>>>>>>>休闲养生网回答:休闲 居 编辑
水痘是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的急性、颇具传染性的皮肤病,好发于儿童,其临床特征为皮肤粘膜成批出现水疱,伴不同程度的全身症状。
【诊断要点】
1.先有发热和全身不适等症状。儿童较轻,1~2日后出现皮疹。损害初起为红色小丘疹,1日后发展为绿豆大小的发亮水疱,周围有红晕,以后干燥结痂而脱落。皮损分批出现,故同时可见有不同期的损害。数目常不多,10余个至20~30个。
2.疏散分布,好发于躯干、面、头皮和四肢,口腔粘膜亦可累及。
3.可发生于任何年龄,但1岁以下的患者较少。病原与带状疱疹系同一病毒,传染性大,痊愈后,有终生免疫力。
【辅助检查】
1. 疱液的涂片中可见有多核气球状细胞。
2. 2?病理水疱处棘层细胞有气球状变性,即棘层细胞变大,内含嗜酸
包涵体。
3. 【治疗方案】本病具有自限性,故以对症治疗为主,加强护理,以防继发感染。注意隔离病人,防止传染。
1?局部治疗以止痒和预防感染为主。可用1%依沙吖啶炉甘石洗剂;出现脓疱者选用百多邦、1%金霉素软膏。亦可用无环鸟苷霜、喷昔洛韦霜等抗病毒制剂。
2.系统治疗
(1)Wallace等用阿昔洛韦800rag,5次/d,7天,治疗成人水痘可以明显减少皮疹的数量,减轻发热及缓解症状。
(2)Joehi等用口服阿昔洛韦400rag,3次/d,治疗成人水痘,7天内皮损消失。
(3)陈适用无环鸟苷治疗小儿水痘,剂量为口服无环鸟苷5mg/kg,5次/d,7天,发热、止疱及治愈时间均短于对照组。
(4)赵丽娜等用转移因子治疗水痘,在休息、对症处理及龙胆紫外涂等一般治疗基础上加用转移因子3mg上臂皮下注射,每日1次,共4次,退热、新皮损停发及结痂时间均明显优于对照组。
(5)苏明等使用阿昔洛韦、泰能、特美力及地塞米松、白蛋白、甘露醇等治疗出血性水痘,但后又发生DIC,经抢救获愈。作者认为,①发病前用过糖皮质激素或免疫抑制剂的水痘患者应密切观察,警惕并发症发生;②应早期在抗病毒同时,应用有效、足量的抗生素及增加免疫功能的药物;③一旦出现脑
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水肿、毒血症时,宜短期应用糖皮质激素。
(6)李惠对8例成人水痘用丙种球蛋白2.5g加生理盐水100ml静滴,有6例仅静滴1次,2例2次,结果其中5例在1周内全部结痂,另3例也在2周内全部结痂;所有患者用丙种球蛋白后l~2天热退,全身症状缓解。
(7)张桂莲等对水痘并发血小板减少、中枢神经系统疾病、肺炎及皮肤细菌感染时,用阿昔洛韦口服100~200mg/次,每日5次,疗程7~10天,同时肌注干扰素100万u/d,连用3~5天。并发出血性水痘、脑炎、肺炎等重症患者予阿昔洛韦5mg/kg,静滴,每日3次,连用7~10天,同时予丙种球蛋白200~400mg/(kg?d)静滴,连用3~5天。
(8)王玉红等用西咪替丁片20mg/(kg?d)与口服双嘧达莫片5mg/(kg.d)或吗啉胍15rag/(kg‘d),均每天分3次口服,疗程5d,作对照治疗。西咪替丁具有给药方便、速效、安全等优点。
(9)谢燕平用老药新用治疗水痘:①利巴韦林15mg/(kg?d),分2次肌注,连用3~5天;②阿昔洛韦15mg/(kg?d),分3次口服;③聚肌胞2mg,肌注,1次/d,热退后改为隔日肌注1次;④麻疹减毒活疫苗:2ml肌注,1次/d,连用1~3d;⑤西咪替丁15mg/(kg。d)分3次口服,3~5天为1疗程;⑥双黄连注射液:60mg/(kg.d)加入10%葡萄糖液中静滴,2~4天为1疗程;⑦紫金锭:10~20片碾碎,加温开水5~10ml,混匀后用毛笔涂在皮损处,每日2次,至干涸结痂后停用。皮损广泛者加服 :建菪蠹等全身症状明显者可给磺胺类药物或抗生素。瘙痒明显者,可口服抗组胺
1.发热等全身症状明显者可给磺胺类药物或抗生素。瘙瘁明显看,口J Lj服玑组脓
2.体弱的易感儿童,可以在接触后4天内肌注丙种球蛋白或胎盘球蛋白以预防。、
3.寿妊娠生产前4天或生产后48h内发生水痘的产妇,则必须给予水痘一带状疱疹免疫球蛋白及无环鸟苷。
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