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这是垂体瘤吗 20岁未婚，月经不调近一年，人体催乳素691.7（正常范围70~566），睾酮3.56(正常0~2.6),绒毛膜促性腺激素<2(正常范围0~2.9）。做磁共振增强报告称：垂体右侧见局部强化程度低于周围正常垂体，边界欠清，范围约5mm*6mm,垂体柄居中无偏移，余所示无殊。结果诊断垂体右侧可疑结节，微腺瘤？结合临床。 但医生还是不肯定，叫我过一个月后再去验血，认为催乳素不是太高，到底是什么呢？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 医生让你一个月以后复查是很正确的。根据你提供的资料，MRI（磁共振）提示可能存在垂体微腺瘤，血清泌乳素（也就是催乳素）升高，且存在月经不调的症状，首先高度怀疑泌乳素瘤的存在。泌乳素瘤是最常见的功能性垂体瘤。 但是由于现在查出来泌乳素仅轻度升高，不能立刻确诊。因为，还有很多原因会影响泌乳素的检测结果。除了泌乳素瘤，可能引起泌乳素升高的原因还有： 1、生理性的原因，如刺激乳头、性生活（女性）、应激、进食等等； 2、药物性的原因，如多巴胺受体拮抗剂、H2受体拮抗剂、雌激素等等； 3、其他的一些下丘脑和垂体疾病； 4、其他疾病，如原发性甲减、胸壁和乳房疾病等等。特别是要排除原发性甲减。原发性甲减在少数情况下，不但引起高泌乳素血症，还可以导致腺垂体增大，使MRI等检查误以为存在垂体腺瘤。 建议你一个月以后复查血PRL和甲功。 如果真的确诊是PRL瘤也不用紧张。绝大多数的PRL瘤对药物治疗十分敏感。目前特效药是溴隐亭，可以取得相当满意的疗效。少数病人对溴隐亭有抵抗，治疗比较困难，可以考虑经蝶窦选择性垂体瘤摘除术。垂体放射治疗疗效差，而且容易造成继发性垂体功能低下，通常只作为辅助治疗手段，并不是首选。r-刀也是放射治疗的一种，其治疗垂体瘤，对肿瘤的立体定位准确，疗程短，对颅脑及下丘脑的损伤较少，但是疗效是否优于常规放疗不是很确定。在没有周围压迫的情况时，r-刀治疗可以代替经蝶术式。 |