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有医保住院怎么报销 我家是廊坊的单位在北医三院给上的医保，我有妇科病需住院手术治疗，想知道用医保怎么报销，具体住院手术都给报什么，有医保住院时用交什么钱吗 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 妇科病需住院手术治疗，属于基本医疗统筹范围，可以在医保定点医院住院治疗。 真正你住院的时候，以医保卡在定点医院的统一医保系统中读卡，办理住院号，医院每日往住院号你录入你实际发生的各项费用（经统一的标准，由电脑直接分类为自费、甲类、乙类等），到出院时，由医保系统按照统一的标准计算，直接把应该医保统筹支付的部分不向你收取——就是住院报销了。你不必要担心太多，只是注意医院给你使用乙类或自费类药物或诊疗项目时，应事先告知你，甚至应该你签字同意后使用。 若具体说报销多少——与很多因素有关： 1————必须是在医保定点医院住院才可以； 2————职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用： 一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6％）； 二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）； 三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。 3————统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。 武汉市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定：一级医疗机构400元，二级医疗机构600元，三级医疗机构800元。 4————以上谈的都不包括自费部分。 医保住院时，除了交医保卡，还要交预付款，各地各级医院要求不同，大概一千左右，不足医院会随时催款。 |