为什么肾病综合症的水肿开始部位在儿童和成人不同?
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发布时间:2009-05-23 16:13:13
>>>>>>>>提问
你们说的可能是急性肾小球肾炎,肾炎综合症的水肿是从眼睑开始的不错。
>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲 居 编 辑
肾源性水肿无论成年人或儿童都是多先出现在眼睑,因为导致水肿的机理是一样的
但这个跟蛋白丢失的程度、体型、体质有一定的关系 ,甚至于睡觉的姿势和活动量也有一定关系。小儿眼睑很薄,水肿出现后很明显能发现 ,而成年人则不同。
你到了临床就会发现,实际情况要比诊断学书上复杂的多 ,甚至有些是矛盾的,很难根据水肿出现的位置来推断病情,关键还是诊断思路配合辅助检查。
小儿与成人不同,小儿以微小病变为主
发病年龄和性别,以学龄前为发病高峰。单纯性发病年龄偏小,紧腅性偏长。男比妇女多,男:女约为1.5~3.7∶1。
水肿是最常见的临床表现。常最早为家长所发现。始自眼睑、颜面,渐及四肢全身。水肿为可凹性,尚可出现浆膜腔积液如胸水、腹水,男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%~50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。
除水肿外,患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良,表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、指趾甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退,有时腹泻,可能与肠粘膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作作者发育落后。肾炎性患儿可有血压增高和血尿
答案补充
是啊
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