经常感觉到心脏跳动的快,是不是有问题?
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发布时间:2009-06-12 11:49:13
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可将心脏比喻成一个具有发电系统的房子。一个人的心跳可持续不断地跳动,是因为在心脏肌肉层中有复杂的电流传导系统所致。心脏具有天然的节律器,它提供一个传导的节律点,由心房开始传导至心室。
节律器的传动引起心跳,可有效地将血液输送至身体各部。有的人可能会发生心脏电流传导 “短路或回路 ” 的情况,此乃引起心跳不规则的原因。此种心跳不规则称之为 “ 心律不整 ”,心律不整有种种不同的类型和原因。一般人常会有心跳过快或偶尔会有 “漏了一、两下 ” 心跳的情形,然而对大部份人而言,它并不是心脏构造异常的主要徵象。
找出心脏乱跳的方法
许多人在心悸发作时赶去医院求救,等挂了号,见到医生,心跳又正常了。想要获得正确诊断,病人需要自己做些记录帮助医生揪出病因。包括发作情形,是突发、还是慢慢发生?脉搏次数、规不规则?有没有头晕、冒冷汗、胸闷等其它症状?
柯文钦医师表示,除了问诊、听诊外,心脏科医师会依病况安排一般心电图、运动心电图、心脏超音波检查。针对发作频率不定的病人,还有几种特殊的诊断工具:
◆24小时心电图(Holter monitor):这种携带式心电图记录器,除了记录心律不整的功能外,现在更有心率变异的分析,有助于评估猝死的风险。
◆长期事件记录器(Event monitor):有手腕型、卡片型、回路型等,大小像个激光唱片随身听,可配戴数天甚至数星期,一发作立即按下开关,就能记录到异常心跳。适用于没有每天发作或24小时心电图没有发现异常的病人。
◆倾斜床试验:病人躺在倾斜70度的特制床上20~40分钟,观察心跳次数和规律,以及血压的变化。用来诊断神经心因性昏厥,并可评估治疗后效果。
◆电气生理学检查:属于侵袭性检查。适用于症状严重、高危险群、复杂或反复发作的心律不整病人。在心导管室内,经由腹股沟的血管放置电极于心脏内,记录心脏内心电图变化和心脏节律传导路径,必要时刺激心脏诱发病人心律不整来找出问题所在,以确立诊断,并做治疗的依据。
让心脏规规矩矩跳动的方法
心律不整该怎么治疗?美国梅约医学中心指出,经过评估与诊断检查后,医生会视症状对生活影响程度(例如经常无预警地昏倒
,以及心律不整是否愈趋严重、或者会引发其它合并症来决定治疗方式。
有些心律不整是不用治疗的。只需要维持规律生活作息,放轻松少生气、妥善调适情绪和压力,避免烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激交感神经兴奋的来源,就可以有效改善症状。
当心律不整合并有高血压、冠状动脉阻塞或心脏衰竭等问题,除了处理心律不整,这些心血管问题也要一并治疗。
抗心律不整的药物种类很多,医师会依心律不整类型和心脏病因选择适合药物,服用这类药物如果有不舒服应该立刻告知医师,因为抗心律不整药物有时会诱发新的心律不整。
对于心跳过慢型的心律不整,可以装置心脏节律器。它可以随病人睡觉、走路、运动等活动,调整病人的心跳速度;对于心跳太快的心律不整,可以用心导管先找到不正常传导路径或异常放电病灶,再用电烧方式让病灶失去传导功能根治。
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