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请肿瘤高人看下病历给点意见 出院病历：病历本上描述： 诊疗经过：患者入院后经术前准备未发现手术禁忌，于2008-09-11在全麻下 行胃癌姑息性全胃切除术，术后常规病理示：1，胃印戒细胞癌，浸润胃壁 全层伴胃周癌结节形成。2，两侧切缘未见侵及。3，切除组织中淋巴结癌 （7/7）。4，“食管近端”banett食管。pTNM分期：pT4N2Mx。术后恢复 良好。于2008-09-29按肿瘤科会诊意见给予化疗（多西他赛+顺铂）一次。 化疗后患者无明显不适反应。 出院诊断：IV期。 第三次化疗前做的PET-CT报告： ET-CT显像诊断意见： 1，胃癌术后，吻合口处及残胃未见恶性肿瘤征象。 2，胃周及腹膜后区未见淋巴结转移灶。 3，甲状腺双侧叶轻度增大，双侧颈部多个小淋巴结炎性增生。 4，双肾及双侧输尿管正常显影。 5，全身其他部位未见明显异常。 前不久做的B超报告： 超声描述： 肝表面光滑，右肋下斜径145mm，肝内光点 增粗，回声分布均匀，肝内管道走向清。门静脉 内径正常。 胆囊形态正常，大小正常，约78*28mm,胆囊 壁稍毛躁，胆汁透声尚可，未见明显异常团块回 声。胆总管内径正常，其内未见明显异常团块回声。 胰腺轮廓模糊不清，受上腹部气体干扰。 脾肋间厚度32mm，表面光滑，内部回声均匀， 未见明显异常团块回声。 印象报告： 扫描所见： 原诊“胃切除术后”现复查：检查方法：常规钡透；常规 胸透：两肺野未见明确异常影，心隔未见异常；食道吞钡：吻合 口钡剂通过尚可，钡流通畅，部分钡剂返流。未见明确狭窄，扩 张现象；肠粘膜皱襞排列规则，未见明确增粗，紊乱，中断现象； 未见明确龛影及充盈缺损影；管壁光整，柔软，舒缩功能良好。 印象：胃切除术后改变。 不知道有没有用的癌胚抗原报告，化学发光 3.4 <5ng/ml 现在的情况是：感觉喉咙总有气体往上冒的感觉，一吃东西就吐， 即使喝水也一样。外科医生说是反胃，还没有找咽喉科看。请高人给 支点下。无法进食很痛苦。东西吃下去喉咙会一紧，随之胸膛也会一紧， 咽喉处总感觉有气体冲出来，引发呕吐。 2008年12月份到广东中医药大学第一附属医院周岱翰开了四千多 的中药以及中成药。 中药： 肿节风30克 龙葵30克 槟榔15克 白芍15克 高良姜10克 土鳖6克 厚朴15克 黄芪30克 法半夏15克 兆仁15克 醋莪术15克 还有几片散装的不知道什么药。 中成药： 参一胶囊 小金丸 安康欣胶囊 复方红豆杉胶囊 中药只喝了四幅，每次一入口，就会呕吐，因为气味涌上来引发。 中成药到昨天已经停了。 目前正在吃的药是： 黛力新。得舒特。泌特。新洛纳。 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 保持心情舒畅 |