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关于服用甲状腺激素 我06年做了第二次甲状腺次切除手术后，医生一直让我吃甲状腺片做替代治疗，可是好像剂量总是调不准，我眼脸总是肿肿的，又经常眩晕，还便秘．最近发现体重还往上窜．前几天做了甲功三项检查： 游离三碘甲状原氨酸（FT3）3．67 参考值3．54～6．47Pmo/L 游离甲状腺素（FT4）13．86 参考值11．48～23．22Pmo/L 促甲状腺激素（STH）5．60参考值0．35～5．5uIU/mL 我原来每天早上早餐前吃一片40mg的甲状腺片，到下午4点再吃一片50u g的优甲乐（这是医嘱）．请问我还可以加药吗？我可以自己增加药物吗？如果可以加药，应该加多少？我可以在早上将甲状腺片和优甲乐一起吃吗？当初我不知道医生为什么让我把甲状腺片和优甲乐分开上午和下午吃？会不会是因为将药物分开来吃了，所以疗效才不好呢？谢谢！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 哦，作过甲状腺切除手术，估计是甲状腺大部切除。使用甲状腺素替代治疗。 但是我建议应该是应用左甲状腺素（优甲乐），干甲状腺片（40mg1 片的），那是把猪的甲状腺晒干切片，你剂量里面并不准确，尤其是T3、T4 比例高高低低的，而左甲状腺素（优甲乐），也就是LT4，剂量恒定准确，你既然已经优甲乐手边有的使用了，那么优甲乐价格也还可以接受的，为什么还用那粗制剂呢？ 这很不好理解的。您的医生，我坦率的说水平不怎么样。 至于您的甲状腺功能，基本上还马马虎虎，最主要脑垂体分泌的TSH（促甲状腺素）大体在高限上，那么没有明显的甲减存在。不过有时因为脑垂体对血液中的甲状腺素水平可能有延迟反映，那么也未必单次就很准确的。 |