单核细胞综合症用化疗吗?
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发布时间:2009-08-12 10:09:50
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单核细胞综合症和单核细胞增多症一样吗?用不用化疗?
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可用肾上腺皮质激素及丙种球蛋白治疗,大多缓解病情
单核细胞增多综合症(mononuclesis syndrome)是一类自限性急性传染病。许多病毒和细菌、寄生虫感染均可导致单核细胞增多综合症,其中以EB病毒引起的传染性单核细胞增多综合症(infactious mononuclesis,IM)为代表。单核细胞增多综合症可发生于任何年龄,但以幼儿和青少年为主,有发热、咽痛、疲倦、淋巴结肿痛、肝脾肿大、皮疹等临床症状,外周血中粒细胞减少,淋巴细胞增多,其中异型淋巴细胞超过20%。有95%IM患者异嗜性抗体(forssman's antibody)阳性。
EBV经呼吸道侵入机体后,由于B细胞表面具有EBV受体,EBV侵入B细胞并在细胞内复制,继而B细胞表面出现EBV抗原。同时,EBV刺激B细胞,导致B细胞发生多克隆性增生,并产生异嗜性抗体和自身抗体。表达EBV抗原的B细胞刺激T细胞多克隆反应性持续增殖,其中EBV特异性的Tc细胞将EBV感染的B细胞作为靶细胞直接发挥细胞毒杀伤作用,抑制B细胞的异常增生并产生一系列症状。外周血中的异型淋巴细胞主要为T细胞,当表达EBV抗原的B细胞被大量消灭后,刺激T细胞增生的因素减少,T细胞数量亦随之减少,症状逐步改善。一般认为传染性单核细胞增多综合症患者预后良好,但患者发生淋巴瘤等恶性增生性疾病的机率亦大大增加。
一般为药物治疗。不用化疗的
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