狂犬病又名恐水病，是由狂犬病毒所致的人畜共患的急性传染病。多见于犬、猫、狼等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，亦可由染毒垂液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。此外偶可通过剥病兽皮、进食染毒肉类、吸入蝙蝠群聚洞穴中的含毒气溶胶而发病。人对狂犬病毒普遍易感，被病犬咬伤而未预防接种者，其发病率平均为15￣20％（可高达70％）；为病狼咬伤后的发病率较高，平均为50％。发病与否与咬伤部位、创伤程度、局部处理情况、衣着厚薄以及疫苗注射情况等因素有关，国内报告全程疫苗注射后的发病率为0．15％，未注完全程者为13．93％。本病在87个国家有流行，主要流行于东南亚、亚洲及拉丁美洲地区。发达国家由于对人和狗进行预防接种而使本病得到控制。国内很多大城市本病已基本绝迹，但中小城市、农村及边远山区仍有病例发生。发展中国家（包括我国）的主要传染源为病犬，其次为猫和狼。而发达国家由于狗的狂犬病已被控制，本病主要由野生动物如狐狸、食血蝙蝠、臭鼬、浣熊等传播。近年来注意到流行区一些外观“正常”的犬、猫也可引起狂犬病。狂犬病临床表现的特征为恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。本病重点在于预防，一旦发病，病死率几乎100％。 临床表现 前驱期：低热、头痛、乏力，不适等症状，一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛 或蚁爬感，常有濒死感。 兴奋期：高度兴奋、烦躁、恐惧。最突出的症状是恐水、怕风，甚至连听到水声都能引起喉肌痉 挛。可有吞咽和呼吸困难，大汗，流涎等。大多神志清醒。 麻痹期：痉挛发作减少，出现弛缓性瘫痪。呼吸变慢及不整，最终因呼吸麻痹和回圈衰竭而死亡。 诊断依据 1. 病前有被病犬、猫、狼等咬伤或抓伤史；或被病兽垂液接触破损皮肤、粘膜史。 2. 被咬伤部位先出现痛、痒、麻木、如蚁爬样感等，随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性 肌痉挛等表现，最后出现呼吸、回圈衰竭而死亡。病程一般不超过7天。 3. 患者的垂液、脑脊液接种分离病毒阳性并经中和试验鉴定可确诊。 治疗原则 本病无特效治疗，病死率极高。加强对病人的监护治疗，可延长存活时间。应做好病员的隔离及医务人员防护工作。 1. 隔离于单独病房，避免声、光、水等刺激。 2. 维持水电解质平衡。 3. 对症支援疗法：如呼吸麻痹可气管切开人工呼吸；狂躁痉挛者应用镇静剂。 专家提示 本病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病，无特效治疗，病死率几近100％，因而重点在于预防。一旦被病狗或病兽咬伤，应立即进行彻底严格的伤口局部处理，同时应进行狂犬病疫苗接种（医院或卫生防疫部门有疫苗供应），有条件应尽可能同时注射狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。本病绝大多数由病犬咬伤所致，因此，对养狗应实行严格的管理制度，按规定对家犬进行免疫接种。为了尽量避免您和他人患狂犬，建议家庭不要养狗！ 二,狂犬病的传染源有哪些 狂犬病的传播源有两种.患狂犬病的动物及得狂犬病的人是主要的传染源. 1.有狂犬病毒的狗,猫等动物.在自然界中狂犬病常见于家犬,野犬,猫等动物.狗是狂犬病毒的主要动物宿主,人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的. 有些动物被疯狗咬伤后,并未发病,无症状,不死亡.只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人后人就得狂犬病而死亡,而这个"健康"的动物仍然健在.这类隐性带毒动物占15.2%,家畜的带毒率不高,在狗当中以小狗为最多,这即是最为危险的传播源.因为这些常不为人们所重视,所以比典型的疯狗还厉害. 2.在患狂犬病的人中,在其唾液中能分离到病毒,虽然由人传染给人的病例很少见到,但应引起注意. 此外,狂犬病的潜伏期长短不一,据有关资料显示,最短的5天,最长可达19年或更长,一般为1-3个月. 三,狂犬病有哪些传染方式 1,被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染.狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,这是主要的传染方式. 2,宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病. 3,经消化道感染.得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病.

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