人脚后跟走路疼是怎么了?
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发布时间:2008-10-06 17:24:28
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跟痛症是指患者因长期站立工作或长期从事奔跑、跳跃等;或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛,行走困难的症候。临床表现:站立或行走时,足跟下面疼痛,疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底,尤其是早晨起床以后或休息后开始,行走时疼痛更明显,活动一段时间后疼痛反而减轻,压痛点在跟骨负重点稍前方的足底腱膜处,X线可见跟骨底有骨刺形成。临床一般可分三类。
(1)跟后痛,主要有跟腱滑膜囊炎、跟腱止点撕裂伤、痹证性跟痛症。
(2)跟下痛,主要有足底腱膜炎、跟骨下滑膜囊炎、跟骨下脂肪垫炎、跟骨骨
炎。
(3)跟骨骨痛,如跟骨骨骺炎、跟骨骨髓炎、骨结核,偶见良性肿瘤或恶性肿瘤。
西医疗法:
(1)冲击波通过局部能量释放,起到深部“按摩”作用,使受累肌腱、韧带及其周围组织的血液循环增加,促进正常组织生成。由于筋膜、肌
、韧带等软组织与其所附着骨的声阻抗不同,冲击波还可松解组织粘连。冲击波直接作用于局部神经,可引起神经封闭而止痛。
(2)封闭治疗:在足跟压痛点注射了“盐酸得多卡因及醋酸泼尼松龙”和局麻药。
中医疗法:
现代医家在治疗跟痛症时多以中药外治法为主,辅以内服药或手法或小针刀法等。
(1)手法推拿结合针刺拔罐、神灯照射的综合治疗。手法治疗能松解粘连(炎症粘连),促进局部血液及淋巴循环,加速炎症吸收,改善组织营养代谢,促进变性组织的改善和恢复,并可提高局部组织痛阀,使气血通畅,达到止痛的目的,具有其他疗法不可替代的作用。
(2)小针刀加手法配合熏洗
(3)内服与外洗、外敷并用:内服矾芎散,外敷跟骨散。或内服方由熟地黄、牛膝、杜仲、补骨脂、川木瓜、白芍、田七组成;外洗方由雷公藤、花椒、桂枝、威灵仙、朴硝、毛冬青、皂角刺组成。
(4)中药方剂:
方1 消肿止痛饮
组成:生米仁根30克,赤豆30克,木瓜9克。
用法:将生米仁根、赤豆、木瓜分别洗净,一并放人沙锅中,加水500克,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,去渣取汁,分次饮服。
功效:清热利湿,舒筋活络。
主治:跟
痛症早期者,足跟疼痛刺痛,行走后尤剧,踝部肿胀。
附注:生米仁利水渗湿,赤豆利湿,木瓜舒筋活络。
来源:民间验方。
方2 牡蛎茯苓饮
组成:生牡蛎50克,茯苓25克。
用法:生牡蛎研细,布包;茯苓洗净,切成块,一并置锅中,加清水500毫升,急火煮开5分钟,改文火再煮1小时,去渣取汁,分次服用。
功效:软坚散结,止痛利湿。
主治:跟痛症早期者,足跟疼痛,压痛,远行后尤剧。
附注:生牡蛎软坚散结止痛,茯苓淡渗利湿。
来源:张天安.蔬菜的食疗与保健。天津:天津科技翻译出版公司,2001,154
方3 百花酿茄子
组成:茄子2个(约250克),虾胶100克,蒜茸、精盐、白糖、生抽、鸡精适量。
用法:茄子去蒂洗净,斜切连刀件,往夹缝处拍人生粉,酿人虾胶,用油锅煎至两面呈焦黄色时盛起,炒锅下油,爆香蒜茸,加入煎茄子炒匀,调入味料及适量汤水煨熟,用湿生粉打芡,炒匀上碟。
功效:散瘀止痛。
主治:跟痛症早期者。
来源:张天安.蔬菜的食疗与保健.天津:天津科技翻译出版公司,2001,45
方4 三色龙骨汤
组成:枸杞子20克,首乌20克,猪脊骨500克,姜、葱、黄酒、精盐等调料。
用法:将枸杞子、首乌分别洗净,猪脊骨切成块,共置入锅,加清水1 000毫升,姜、葱和人,急火煮开,去浮沫,煮3分钟,再加黄酒,精盐等调料,文火煨1小时,分次服用。
功效:补肝肾,强筋骨。
主治:跟痛症中后期,属肝肾亏虚型,足跟疼痛,伴腰膝酸软无力者。
附注:枸杞子养阴补血,首乌补肝肾、强筋骨。
来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,301
方5 肉桂米粥
组成:肉桂20克,粳米50克。
用法:肉桂洗净,粳米淘清,置锅中,加清水1 000毫升,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,分次服用。
功效:温中助阳,散寒止痛。
主治:跟痛症中后期,属肾阳虚型,足跟疼痛伴四肢不温者。
附注:肉桂温中助阳,散寒止痛。
来源:民间验方。
方6 大蒜炖鳖肉
组成:大蒜25克,鳖1只(200克),姜、葱、黄酒、精盐。
用法:将鳖活杀,去内脏,冼净,大蒜去皮压碎,置锅中,加黄酒、姜、葱等,隔水炖熟,约1小时左右,分次服用。
功效:滋补肝肾。
主治:跟痛症中后期,属肾阴虚型,足跟疼痛,伴有形体消瘦,五心烦热者。
附注:鳖有大补阴血之功。
来源
:路新国,等.中国饮食保健学。北京:中国轻工业出版社,2001,133
方7 黄豆猪蹄煲
组成:黄豆200克,猪蹄4只,姜、葱、酒。
用法:将黄豆洗净浸泡12小时,猪蹄去皮毛、爪壳,斩成块,将黄豆和猪蹄置锅中,加少许清水、姜、葱、黄酒,急火煮开5分钟,文火煲l小时,分次服用。
功效:益精血,壮筋骨。
主治:跟痛症中后期,足跟疼痛,痛程较长,腰膝无力。
附注:猪蹄补血益精养生。
来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,107
方8 红花羊骨汤
组成:红花20克,羊骨500克,姜、葱、酒。
用法:将羊骨洗净斩成块,开水浸泡lo分钟,再浸于冷水中;将红花、羊骨置锅中,加清水1 000毫升,加姜、葱、黄酒等,急火煮开5分钟,改文火煮1小时,分次服用。
功效:补肾强筋,活血止痛。
主治:跟痛症中后期,足跟疼痛,反复发作,疼痛固定不移者。
附注:红花有活血止痛之功,羊骨有补肾强骨之效。
来源:薛秀娟,等.大众药膳.北京:中国轻工业出版社,2001,102
方9 芝麻胡桃散
组成:黑芝麻500克,胡桃肉500克。
用法:黑芝麻、胡桃肉洗净凉干,热锅中炒熟,
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末,加白糖拌匀,分次食用。
功效:滋肾养阴。
主治:跟痛症属肾阴虚型,足跟疼痛,伴头晕目眩,五心烦热者。
附注:黑芝麻味甘性平,养血益阴。胡桃肉有补肾强腰之效。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,704 ’
方10木耳芝麻汤
组成:黑木耳50克,黑芝麻50克。
用法:洗净的黑木耳炒黑,略带焦味;黑芝麻炒香。将木耳、芝麻置锅中,加清水200毫升,急火煮开5分钟文火煮20分钟,纱布滤渣取汁,分次饮用。
功效:滋肾阴而润肠。
主治:跟痛症伴大便秘结,头发早白者。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社;2001,704
方11 苦瓜拌豆腐
组成:豆腐150克,苦瓜150克。
用法:苦瓜去子洗净后切成薄片,用花生油将苦瓜炒至七成熟后放人豆腐,加入盐、味精调味,再煮15分钟后即可食用。每日1次,连服2周。
功效:清热降糖。
主治:跟痛症伴有糖尿病者。
附注:苦瓜有清热祛湿解毒作用。
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