痛风发作的症状是什么?会不会单边膝盖疼?
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发布时间:2008-10-07 21:03:49
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会的
痛风发作 是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。
痛风(gout)是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,过去我国发病率较低,随着人们生活水平的提高,近年来痛风已成为常见病和多发病。一组权威调查数据令人触目惊心,近两三年来我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性,临床发现我国痛
患者有年轻化发展的趋势,引起医学界的高度警惕和关注。
体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此它在血液中维持一定的浓度。正常人每升血中所含的尿酸,男性为0.42毫摩尔以下,女性则不超过O.357毫摩尔。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种
酶的参与,由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素,代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,结果均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成了引起痛风的祸根。
痛风早期症状
(1)急性关节炎每月发作1次以上;
(2)炎症反查在1天内达高峰;
(3)急性单关节炎发作;
(4)患病关节可见皮肤呈暗红色;
(5)第一跖趾关节疼痛或肿胀;
(6)单键关节炎发作,累及第一跖趾关节;
(7)单键关节炎发作,累及跗骨关节;
(8)有可疑痛风结节;
(9)高尿酸血症;
(10)X线摄片检查显示不对称关节内肿胀;
(11)X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨支质下囊肿;
(12)关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。
原发性痛风是指先天性代谢障碍引起高尿酸血症、特异性关节炎反复发作以及痛风石沉积的一种疾病。
本病的防治,不论是原发或是继发性的,除少数由于药物引起者可停用,大多数缺乏病因治疗,不能根治。防治要求达到以下四个目的:尽快终止关节炎发作,防止关节炎的发生;纠正高尿酸血症;防止尿酸沉积于肾脏、关节等引起的并发症;防止尿酸的肾结石形成。
(1)急性期的治疗 患者应卧床休息,抬高患肢,药物治疗越早越好,早期治疗可使症状迅速缓解。常用秋水仙碱、保泰松或羟基保泰松、消炎痛、布洛芬等药物。
(2)间隙期及慢性期治疗 为预防痛风急性发作,防止并发症的发生,在此阶段仍须积极治疗。饮食控制很重要,应避免进食高嘌呤食物。动物内脏、骨髓、海味(蛤、蟹)等含嘌呤最丰富,鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤,蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热量的摄取,降低体重,宜多饮液体以利尿排出。还要避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。部分病人仍需服用羧苯磺胺、苯磺唑酮等药物,以便尿酸排出。
(3)无症状高尿酸血症的治疗 一般认为血尿酸盐浓度在8~9mg/dl以下者不需药物治疗,但应避免过食高嘌呤饮食、酗酒、过劳等诱发因素。血尿酸高者予异嘌呤醇治疗。
(4)继发性痛风的治疗 除治疗原发疾病外,对痛风的治则同前述。降低血尿酸以异嘌呤醇为首选
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