青霉素休克的抢救措施
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发布时间:2009-09-02 10:16:32
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>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲 居 编 辑
休克是一种威胁生命的危急病症,必须争分夺秒进行抢救。在医生尚未赶到或未送入医院之前,可按如下方法进行抢救:
(1)尽可能避免搬动或扰动患者,让患者平卧,撤去枕 头,松解衣领、胸罩、腰带,注意保温。如果患者有哮喘、呼吸困难,可稍抬高床头。
(2)因大量失血引起的休克,应立即止血,将伤病员双下肢抬高,下面垫以被子,使下肢血液回流入心脏。 (3)保持呼吸道通畅。如患者意识丧失,应将患者下颌 抬起,以防舌根后坠而堵塞气道。抬下颌的具体方法是:先找到耳朵下方的一块骨头,这是下颌骨的一部分,解剖学上称为“下颌骨垂直支”。用左右食指分别将左右下颌骨垂直支 往上顶起,使下颌骨向上抬。如果看到上下齿并齐,甚至下齿高出上齿,表示下颌已上托,此时舌根也必然跟着向上,就不会堵住气道了。若患者有假牙,应予摘下。
(4)如果患者清醒,可给予少量淡盐水或淡盐糖水,也 可给患者饮少量人参汤。但不要让患者进食,以免阻塞气道及影响到医院后的麻醉。
(5)可针刺人中、十宣、内关、足三里等穴位。在上述处理的同时应尽快送医院抢救。
青霉素过敏性休克属一型变态反应,1.立即停药,平卧,报告医生,就地抢救,采用头低足高位。2.皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1毫升,儿童酌减,每隔半小时可再皮下或静脉注射 0.5 毫升,直至脱离危险期。3.心脏停跳者,进行心肺复苏,行心脏胸外按压术或心内注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1 毫升。 4.给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂.喉头水肿影响呼吸时行气管切开术。 5.用氢化考的松 200 毫克,或地塞米松 5-10 毫克加入 50%G ? S40 毫升中静脉注射,或加入 5-10%G ? S500 毫升中静滴。6.根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺,阿拉明等。7.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。8.密切观察病情,记录生命体征,神志和尿量变化。
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