良性乳腺增生结节,医生建议手术,我该怎么办?
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发布时间:2009-10-14 11:00:01
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乳腺囊性增生病(breast cystic hyperplasia)是妇女中常见的乳腺疾病。本病的命名学很混乱,又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等,以往曾称为慢性囊性乳腺炎,实际上本病无炎症性改变,因而不宜应用。本病的特点是乳腺组成成分的增生,在结构、数量及组织形态上表现出异常,故称为乳腺囊性增生病或乳腺结构不良症。
【病因和病理】
本病常见于30 ~50岁的妇女,与卵巢功能失调有关。月经周期内乳腺同样受体内激素的改变而有周期性的变化,当体内激素比例失去平衡,雌激素水平升高与黄体素比例失调,使乳腺增生后复旧不全,引起乳腺组织增生。
标本切面呈黄白色,质韧,无包膜。切面有时见有很多散在的小囊,实际上是囊状扩张的大小导管,囊壁大多光滑,内有黄绿色或棕色黏稠液体。有时有黄白色乳酪搓的物质自乳管口溢出几机为弥漫性囊性病,则称Schimmelbusch病。单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿。休 闲居 编 辑
【临床表现】
常有一侧或两侧乳房胀痛,轻者如针刺样,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显,月经采潮后疼痛减轻或消失卜检查时在乳房内有散在的圆形结节,大小不等,质韧,有时有触痛。结节与周厦乳腺组织的界限不清,不与皮肤或胸肌粘连,有时表现为边界不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多,-.进弓影响到繁个乳房。少数病入可有乳头溢液,赏为棕鱼,-浆液性或血性液体。病程有时很长,但停经后症状堂自动消失或减轻。
【治疗】囊性增生病绝大部分可以用非手术治疗,用乳罩托起乳房,中药疏肝理气及调和冲任等方法可缓解疼痛。绝经前期疼痛明显时,可在月经来潮前服用甲基睾丸素,每日3次,每次5mg;亦可口服孕酮,每日5_~ 10mg,在月经前服7-10天.近年来应用维生素E治疗,亦有缓解疼痛的作用。对病灶局限于乳房一部分。月经后仍有明显肿块等症状者也可应用手术治疗。
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