因胃炎引起的胃痛怎么办
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发布时间:2009-11-12 11:03:03
>>>>>>>>提问我女朋友一直有胃病,最近去做了胃镜,是胃壁浅表性糜烂加食道口有炎症,而且幽门螺杆菌一个加号。
医生开了杀菌药和胃粘膜保护剂,吃了点杀菌药后症状稍有缓解,可是还是经常胃疼,胃绞痛,有的时候疼的晚上睡不着觉,看着她这么痛苦我很着急也难受,请问给位高手胃绞痛在发作的时候如何缓解?还有彻底根治这类疾病该怎么办?如果养护的好的话需要多久可以治愈?
补充,不要复制粘贴,请对症回答问题,如果回答的好,分不是问题。要多少给多少。
休 闲居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:你好!你女朋友的胃炎最大的原因是幽门螺杆菌感染!可能联合应激、服用非甾体了消炎药(阿司匹林)和饮食、环境因素!
一、根除幽门螺杆菌!
1.质子泵抑制剂(英文缩写“PPI”,市上有售的如奥美拉唑、兰索拉唑等)+两种抗生素:PPI标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,均一日两次,1周为一个疗程;PPI标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次,1周为一个疗程; PPI标准计量+甲硝唑0.4g+克拉霉素0.25g, 均一日两次,1周为一个疗程。 注意青霉素过敏!!!!这个方法是目前根除率最高的一个方法!
2. 铋剂:由铋剂+两种抗生素组成,是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物,一个疗程连服七天,根治率达90%以上;铋剂+两种抗生素:铋剂标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程。
这两个方案任选其一即可!治愈率都可达90%以上,如果失败可选其他方案:雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.4g替代推荐方案1中的PPI。H2-受体拮抗剂H2-RA)或PPI+推荐方案2组成四联疗法,疗程一周。方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代。
预防幽门螺杆菌感染是十分必要的。要注意个人卫生:如每餐后的漱口、分食制、蔬菜水果清洗净等,尽量减少其感染机会。
二、根除幽门螺杆菌以后要针对症状治疗!
1、急性发作胃痛是可服用654-2或心痛定予以镇痛!疼痛消失后停用!
2、治疗胃炎的药①保护胃粘膜药物:硫糖铝等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、654-2等,H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替丁等;③胶态铋制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以考虑中药。
3、用量:一般可采用雷尼替丁+庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是:
(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。
特别强调:医生开的药不能断续服用!要足疗程!一个疗程后去医院复查碳13或14尿素酶呼气试验!确保杀灭幽门螺杆菌然后进行下一步治疗!
再给你点建议:三餐要规律!早饭一定要吃!不要经常生气!
祝早日康复!
实习医生
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