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六项检查第二项是阳性，其它是阴性，谷丙转氨酶121，谷草转氨酶58，谷氨酰转肽酶64，其它都在参考值范围，这是什么病？ 我是一名公交车司机，前些天公司要求体检，医生说我肝功能不正常，结果是： 总蛋白81.8 总胆红素13.2 谷丙转氨酶104.2 谷草转氨酶42 AST/ALT 0.40 然后医生要求我过几天复检，4天后检查结果是： 总蛋白80.2 总胆红素15.9 谷丙转氨酶136.2 谷草转氨酶62.2 AST/ALT 0.46 怎么越来越高了，之前没检查好像没感觉什么，现在感觉人很疲劳，眼睛作胀。又过了几天检查了一个肝功能六项，结果是第二项是阳性其他都是阴性，总胆红素16.5 直接胆红素2.1 间接胆红素14.4 总蛋白76 白蛋白44.5 谷丙转氨酶121 谷草转氨酶58 谷氨酰转肽酶64. 请问专家我这病严重吗，应该怎样治疗？谢谢专家回复！！！！ 有 偏胖，现在好像比以前瘦了，现在感觉就是全身乏力，眼睛作胀 >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 问题不大,加强营养,治好肠胃. 衡量肝有没有问题,主要是看抗原(俗称两对半,有病表现为大三阳,三个+号) 甘油胆固醇低胆稍超一点,这可能与你的饮食习惯有关和近期营养有关,没有什么问题. ALT中文名为谷丙转氨酶，增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，ALT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以ALT数值的高低来判断病情的轻重。 胆道疾病 胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者ALT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，ALT可降至常. 其他某些感染性疾病 如肺炎、结核病等也可出现ALT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。 如何看体检肝功能报告 常用的肝功能检查项目有： 1、谷－丙转氨酶（ALT、GPT）参考值0.0－40U／L 2、谷－草转氨酶（AST、GOT）参考值0.0－41U／L 3、γ－谷氨酰转肽酶（GGT）参考值5－50U／L 4、碱性磷酸酶（ALP、AKP）参考值15－121U／L 5、总胆汁酸 （TBA）参考值0－12umol／L 6、总蛋白（TP）参考值60－85g／ L白蛋白（Alb，A）参考值40－55g／L 球蛋白（Glb，G）参考值20－30g／L 7、总胆红素（TBil）参考值0－20umol／L 直接胆红素（DBil）参考值0.0－5.6umol／L 间接胆红素（IBil）参考值1.7－17.3umol／L 别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有： 1－4项为主要的酶类检查。肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶释放到血液中，导致酶指标增高。 1、ALT：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内。轻－中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。 2、AST：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药 物后等。特别要指出的是要注意ALT／AST的比值变化，＞1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型；＜1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死；若＜3通常为原发性肝癌。 3、GGT：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。阻塞性黄疸的患者明显升高。 4、ALP：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，显著增高＞500U／L者，应警惕恶性病变。 5、TBA：是由胆固醇在肝内分解产生的。增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。 6、TP、Alb，A、Glb，G、A／G：A／G比值为1.5－2.5：1,当肝功能受损时，可出现总蛋白降低、A／G比值减小甚至倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，A／G比值倒置。 7、TBil、Dbil、IBil：用于判断黄疸类型及黄疸程度。 |