胃病三年之久,总是恶心呕吐,尤其夏季最为严重,舌苔厚呈黄色,是胃寒还是胃热?该怎么治疗和保护?
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发布时间:2008-11-01 15:15:18
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如题,消瘦,面色蜡黄,请问该怎么治疗和保护?
以前检查胃镜的时候是出血糜烂性胃炎。
>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲 居 编 辑
最好到医院做胃镜检查。先说饮食,总体原则是柔软易消化饮食,饮食要规律,一日三餐要保证,别饱一顿饥一顿,不饮酒,不喝茶,咖啡,不饮牛奶,不吸烟,不食刺激的东西,
辣椒,蒜等,不吃过酸,过咸的食物。药物治疗:抑制胃酸分泌:有H2受体拮抗剂:如 西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,现在不常用了,常用的是质子泵抑制剂,如奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服,或兰索拉唑片15mg,每日早晚餐前半小时前口服,保护胃粘膜:果胶铋胶囊3粒每日3餐前半小时前口服,或胃疡灵口服液10ml每日3餐前半小时前口服,选以上两种药物,疗程一个月,根除幽门螺杆菌:克拉霉素片2片一日3次口服,甲硝唑片2片一日3次口服(饭后),疗程半个月。可以用四连疗法:兰索拉唑片,果胶铋胶囊,甲硝唑片,克拉霉素片。(如幽门螺杆菌阴性,就不用甲硝唑片,克拉霉素片)
所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
急性单纯性胃炎主要由于:
化学物质 如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、胃上腺皮脂类固醇等药物损伤胃粘膜而引发;
物理因素 像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;
以及微生物感染或细菌毒素引起。
急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。
急性糜烂性(出血性)胃炎 多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起,在上消化道出血中占20%左右。
急性化脓性胃炎 主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病,又称作为蜂窝组织炎性胃炎。
急性胃炎是可逆性疾病,通过治疗完全可以恢复正常。通过恰当的治疗,很多急性胃炎患者是完全可以得到有效彻底康复的,其特点就是来的快、去得也快。但是,如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当,病情长期存在的话,就会转化为慢性胃炎。
慢性胃炎
慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见病和多发病。特点就是男性发病率高于女性,而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。
慢性胃炎形成的病因
现在普遍认为是致病菌特别是HP(幽门螺旋杆菌)的慢性持续性感染;
再有就是急性胃炎转化而来;
和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;
还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;
长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起;
吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环,又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流,而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生;
另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。
慢性胃炎的分类
主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有时间同时存在。
慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型三种。
慢性萎缩性胃炎分为两种类型:
A型,病变发生在胃体,壁细胞抗体呈阳性,
B型,病变主要在胃窦,壁细胞抗体呈阴性。
我国以后者较为常见。
另外,还有一种查不出明显病变的胃病,就是非溃疡性消化不良。非溃疡性消化不良是一种功能性胃病,也有少部分属于轻度器质性病变,过去很多医生将该病诊断为慢性胃炎、胃神经功能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃功能性消化不良、胃痉挛等。据最新流行病学权威调查,这种病在人群中的发病率高达10%,也是胃的常见和多发病。
患者会有间歇性或持续性上腹隐痛或偶有剧痛及不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等上消化道症状,但临床检查如胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等,并不能发现胃和其他脏器有引起这些症状的器质性病变或轻微病变。也就是说胃的主观症状较多,但客观检查阳性发现少或者无。
其病因应与胃运动功能障碍、胃十二指肠轻度炎症、精神因素有关。
几款药膳可以防治胃病
秋分,是胃病的多发季节,患有慢性胃炎、胃溃疡的朋友,更应格外小心,以防旧病复发。下面几款药膳对胃病患者有防治的作用。
山药百合大枣粥:将山药90克,百合40克,大枣15枚、薏苡仁30克及大米适量共煮粥。每日2次服食。山药具有补脾和胃之功能;百合清热润燥;大枣、薏苡仁健脾和胃,诸物合用具滋阴养胃、清热润燥的作用。本粥特别适合胃病中医辨证属胃阴不足者,患者常表现为胃脘隐痛、饥不欲食、口干咽燥、形体消瘦、舌红少苔、脉细。
砂仁羊肉汤:将砂仁10克,白胡椒3克,生姜数片及适量羊肉共煮汤,熟后放入适量食盐服食。每周3次。其中砂仁温中化湿、行气和中;白胡椒、生姜辛温理气;羊肉辛温补虚、养胃散寒。砂仁羊肉汤具健脾散寒、温胃止痛的作用,特别适合胃病中医辨证属脾胃虚寒者,患者常表现为胃脘隐痛、喜暖喜按、泛吐清水、四肢不温、神疲乏力、舌淡苔白、脉细。
木耳炒肉片:将黑木耳干品15克用温水发好、洗净,猪瘦肉60克切片放入油锅中炒两分钟后,加入发好的黑木耳同炒,再加食盐适量,清汤少许,焖烧5分钟即可服食。每周3次。其中黑木耳益胃滋肾、调理中气,与猪瘦肉合用,可补益脾胃、调理中气。特别适合因为情志不畅所致的胃病,中医辨证属肝气犯胃者,患者常表现为胃脘胀满、疼痛连及胸胁、嗳气反酸,每因情志因素
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发,苔薄白、脉弦。
除了合理选择药膳外,胃病患者的秋季饮食还应注意以下几点:
第一要少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,防止胃酸侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情;第二,避免过多食用对胃黏膜有损伤的食物,如油炸食品、辣椒、芥末、浓茶、浓咖啡、酒及过热、过甜的食物;第三,不要睡前进食(尤其是饱食),因夜间进食影响胃酸分泌过多而诱发或加重胃溃疡。
什么是胃病?
人们常说的胃病,一般是指胃炎和胃、十二指肠溃疡病。胃炎是胃粘膜炎症的总称。经常发生于40~50岁之间,男性多于女性。
引起胃病的原因很多,包括遗传、环境、饮食、药物、
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细菌感染等以及吸烟,过度酗酒都可引起。胃病如何治疗?
[胃病有哪些症状] 胃炎的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛,恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐或在饮用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。
[胃病怎样治疗] 重视胃病患者的一般治疗,如合理的作息制度和饮食习惯,适度的休息、禁止吸烟和饮酒、禁用咖啡和浓茶。同时,应减少胃酸的含量并加强对直接与胃酸接触的粘膜层的保护。通常应用非处方药包括抗酸剂及胃粘膜保护剂,并可适当选用解痉剂。
从临床医学来讲,长期服用抗生素对身体的确不是很好,至于你讲到的听朋友说的治胃病的方法,是不是真的这并不重要。重要的是在治病用药之前首先要明确你老公的胃病的具体性质,属于哪种胃病,然后再采取合适的有利于他康复的药,这才是最重要的。
科学的发展,对于胃病的治疗已进入一种无痛的状态,对于很多胃病患者而言,无疑不是一种福音。
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如果方便的话你可以告诉你老公先到我专科来检查一下,明确一下具体的原因,看看属于哪一类型的胃病再作进一步的针对有效的处理,因为长期不对症的服药对胃是没有好处的,甚至会加重病情。
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