脑出血的康复治疗
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发布时间:2008-12-13 14:40:22
>>>>>>>>提问脑出血病人术后一月余,右侧肢体偏瘫,现在在别人的搀扶下可以下床活动,应该进行哪些功能锻炼?都有那些有效的言语训练?
休闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:还是要根据你的实际情况来判定,由于你介绍的情况不是很全面,下面我就简单介绍一下好了。
偏瘫病人站立、行走锻炼是康复过程的一个飞跃,是独立生活的重要步骤。偏瘫后是否能恢复到站立行走,主要取决于病情的轻重、脑部病变的部位、有无继发性关节畸形和肌肉萎缩等因素,另外年龄、心肺功能、合并症等也有关系。因此早期预防关节畸形和肌肉萎缩,有计划的进行康复训练,对病人将来能否站立、行走至关重要。首先提出的是偏瘫的下肢肌力应在3级以上,即瘫痪下肢能在床上自行抬起离开床面,才可开始练习站立,如果患肢肌力达不到3级以上时,硬要站立,会使病人摔伤或造成患肢骨折,带来更大的痛苦。站立训练时应有人保护,站立时若出现心慌、出汗、头晕、眼花,甚至晕厥,可能是由于突然站立造成一过性低血压、脑缺血、应立即采取卧位、症状即可缓解。站立训练要缓慢进行,可分为以下4个步骤:
(1)家属帮助病人站立:家属用自己的膝关节抵住病人的膝部以防滑脱,一手托住病人病手的肘部,一手扶住病人的腰背部,让病人健手搭在自己肩上扶持病人站起。
(2)借助工具练习站立:双手按在小凳上慢慢站起,或双手十指交叉相握,连肘带腕放在桌上,支撑上身重量,双手按在桌面上,逐渐伸肘,全身站起。
(3)从座椅上自己站起来:双足分开放在地上,病足稍后以便负重,双手十指交叉相握,病指在上,双肘前伸,继续前倾上身,使重心逐渐前移,臀部离开椅面,双腿同时用力慢慢站起。
(4)站立时平衡训练:站立时双眼向前平视,躯干挺直,双下肢各关节微屈或完全伸直,足踝呈90°背屈,足底踏平,可做左右转动,左右侧弯及前后倾活动,在站立训练中要视病情及病人承受能力来决定每日训练的次数及时间,逐渐加大活动量,在正规训练下形成正确的站立姿势,为下一步行走打下良好的基础。
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