耳前关节炎怎么治啊?怎样好的快啊,高分,速度来高手
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发布时间:2008-12-20 14:40:45
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这种疾病平时要注意少张大口,少吃较硬的食物,少说话,尽量让关节多休息,在家可用热毛巾做热敷,还可对关节附近的肌肉做按摩。
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br/>颞颌关节炎
颞颌关节炎,俗称挂钩疼,是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动障碍等症状的综合征。
疼痛位于耳前的深处,并且可由该处放射。疼痛可弥散到整个一侧
部,性质为钝痛,程度为轻度或中度,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。
主要临床症状:
(1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛。
(2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛。
(3)下颌运动异常 开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。
(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。
发病原因:
此病发病原因复杂,目前尚未完全明了,一般认为和以下因素有关。
①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人,可有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等全身症状。
②检查本病病人,发现不少有咬合关系明显紊乱,如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等。
③两侧关节发育不对称,偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重,关节局部遭受意外损伤等。
注意事项和治疗:
本病的治疗原则:由于本病的病因和发病机理尚
完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法。
1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。
2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。
3.应每日进行张口练习,如张口受限时。消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等。
4.可做翼外肌封闭
5.可做针刺疗法
6.可做钙离子导入
7.可口服镇静及解痉药物
8.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效
9.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物.
10.如果颞颌关节器质性破坏,并经保守治疗无效者,去医院可手术治疗。
平时注意少吃一些较硬的食物,最好不吃口香糖,打哈欠的时候尽量不张大嘴,建议去医院做理疗。我也是一名颞颌关节炎患者,这个病捆扰我已经3年了,曾经打过针,但效果不佳,吃东西或者张大嘴的时候总是响,严重时连嘴都张不开,但暑假的时候,做了
周的理疗,现在已完全康复,不管怎么张大嘴,都没事了,也不疼了,效果挺好的,我是在北京口腔医院做的理疗,那里是治疗这个病的专科医院,建议去看看,希望你早日康复。
颞下颌关节炎可分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类。
【诊断要点】
(1)感染性关节炎局部症状以红、肿、痛及关节运动障碍为主。亦可有全身症状,特别是血源性感染发生的败血症。(2)外伤性关节炎有外伤史如挫伤、拔阻生牙、咬硬物等。关节区有剧痛及下颌区运动受障碍,有压痛、咀嚼痛。 (3)退行性关节炎下颌运动时关节区疼痛,开口受
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,多发生于40-50岁的女性。X线摄片可见髁状突关节面有侵蚀,骨质破坏。 (4)类风湿性关节炎临床表现为早起时关节活动度减低、僵硬,关节区有压痛,一侧或双侧关节软组织肿胀,病程较长,有时症状可缓解。X线摄片可见关节附近的骨质密度减低,软骨盘边缘有侵蚀;类风湿因子试验呈阳性。
【治疗原则】
(1)感染性关节炎
①抗炎治疗作药物敏感试验,选择抗生素治疗。
②有脓肿形成时应作切开引流。 、
③炎症消退后,应练习张口及理疗以防发生关节强直。
(2)外伤性关节炎
①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。
②如有积液或血肿应抽吸,炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0.5-1.0ml。
(3)退行性关节炎
①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。
②理疗照射红外线或氦氖激光。
③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0.5-1ml,每周1次。3次为一疗程。
(4)类风湿性关节炎
①理疗照射红外线或氦氖激光。
②药物治疗口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。
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