急!!鼻咽癌治疗后骨显隐ECT显示骨质代谢异常,是否需要化疗?
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发布时间:2009-01-08 12:30:40
>>>>>>>>提问我爸爸2007年2月患上了鼻咽部低分化鳞癌(T1P1N0)在湘雅医院经适形调强放疗33次化疗两个疗程,顺铂等,两个疗程后定期复查,局部无新生物,但住院治疗期间,骶尾部隐痛,因当时ECT检查结果正常,医生未做处理,一年后,隐痛依然,医生建议做ECT复查,7月4日的结果是:左侧髂骨近骶髂关节处局部骨质代谢异常,性质待定,建议做X线检查并随访骨显像。7月7日X线检查,骶尾部退行性病变,7月10日CT检查为骨质增生,11月3日遵医嘱复检ECT结果是:与上次13612骨显像片比较,原左侧骶髂关节处异常显像剂浓聚区仍存在,范围较前次稍扩大,建议继续追踪观察。医生建议做化疗,因为没有确诊所以不敢贸然做化疗,拜托各位帮帮忙!!这种情况是不是需要化疗,还需要做哪些检查。拜托了!!!
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:更正:鼻咽部低分化鳞癌(T1NIM0),适形调强放疗33次(鼻咽量是多少,应该是够了),化疗两疗程是什么意思,少了些,要么4次,要么不化疗。
建议:
1、首先诊断要明确:去年ECT正常,而今年有异常(除外外伤可能),高度考虑骨转移,而且第二次复查有扩大。本人认为是转移,为明确诊断,建议结合MRI(磁共振)
2、举棋不定时,可以考虑如下:用骨膦针(如:唑来膦酸,博宁)这类药可以缓解疼痛而无副作用,对于骨质蔬松同样也是适应症。
3、化疗暂不考虑,因为化疗对于鼻咽癌不是首选。
4、诊断明确:骶髂关节放疗是唯一标准治疗(只需二周30GY/2周)
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