甲亢治愈后的复发几率有多高?
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发布时间:2008-12-26 12:42:40
>>>>>>>>提问如题,甲亢治愈后的复发几率有多高?吃的药物对生育有何影响?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:我想首先要明确引起甲亢的原因,根据不同的病因来决定不同的治疗措施。比如有的是甲状腺癌引起的甲亢,那么可想而知,早期发现进行彻底的手术是关键;有的是甲状腺的上级管理机构脑垂体出现了肿瘤,分泌TSH,那是刺激甲状腺分泌甲状腺激素的一种激素,那么针对垂体瘤的治疗就是关键;有的是服用了过量的碘制剂(比如治疗心律失常用了胺碘酮)那么停用胺碘酮就是关键;有的是其他部位出现了恶性肿瘤比如肺癌、胰腺癌癌组织分泌了TSH样的刺激甲状腺分泌甲状腺素的物质,那么针对原发癌肿的治疗就是关键。就是明确了病变是在甲状腺的非癌性病变,也要进一步明确性质,比如有的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,早期可表现为甲亢,但以后随病程的进展,最后发展为甲状腺功能减退,那么治疗又应当是另外一回事情了。就算是我们最常见的Grave氏病,那也有三种选择:一是用药物治疗,常用的是他巴唑和丙基硫氧嘧啶,同时常需辅以小剂量甲状腺素制剂(奇怪吧,但是可以更好地调整甲状腺功能);二是放射性131碘治疗;三是甲状腺次全切除。药物治疗周期长,复发率较高,预测复发可检测TRAb,如果指标明显高于正常,那么停药后复发可能极高。放射性同位素治疗治愈率高,在美国是首选治疗,但必须指出长期的后果是可能将来发生甲状腺功能减退,而且发生的几率是相对较高的;手术是对于甲状腺巨大等状况的首选,治愈率也很高,但仍会有少部分复发,而且并发症也不少。所以没有打包票的事,只能根据病情选择最佳方案。但总的来说,只要选择正确的治疗方案多数患者还是能够治愈的。
在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。
药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。
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