关于舌癌的一系列治疗与防治
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发布时间:2009-01-23 13:07:07
>>>>>>>>提问
舌癌是因为什么原因引起的,有什么方法可以有效的防止舌癌产生。
>>>>>>>>休闲养生网回答:休闲居 编 辑
舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。
发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛,并放射至同侧头面部。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,并且舌的机械运动频繁,因此舌癌转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移;舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结,舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结,还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。舌癌还可发生远处转移,一般多转移至肺部。<
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舌癌的治疗以手术和放疗为主。对于无区域淋巴结转移的早期患者,手术和放疗均能达到根治目的,但放疗对咀嚼及吞咽功能影响小,因此应当以放疗为主。对于晚期舌癌患者,则主要依靠放疗和全身化疗。放疗的主要方法有:
1.间质插植治疗 适于治疗原发灶较小的病灶。
2.口腔筒治疗 适用于较浅的原发病灶,一般需要配合外照射,方法是在加速器上附加型号不同的口腔筒进行电子线照射。
3.外放射治疗 适于较大的病灶,有时可配合间质插植治疗或手术。
4.颈部淋巴结的处理 无淋巴结转移时可行上半颈预防照射。有颈部淋巴结转移灶,但患者拒绝手术时应行全颈照射。外照射配合近距离间质插植治疗早期患者的5年生存率达到80%以上,T2和T3的5年生存率分别为70%和50%。预后主要与淋巴结是否转移及口底或周围侵犯有关。
答案补充
预防方法:
1、要注意口腔卫生,做到每天早、晚刷牙,饭后漱口;每年口腔检查1—2次,发现牙体、牙周病要及时治疗,如有病灶更应及早去除。
2、如有龋洞应早期填补;能修补利用的残冠、残根要及时处理,早些恢复牙齿的正常解剖形态;难以治愈,利用的残冠、残根,虽无发炎、疼痛等症状,也要及时
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除,并按时镶牙。
3、磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴,使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形,以防止损伤舌侧边缘组织。
4、发现良性病灶或癌前病变,如舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓等,应及时切除活检,或积极治疗,定期观察。
5、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯;加强体质锻炼,改善营养,多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果,对预防舌癌的发生也是很重要的。
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