關於“乙肝”
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  发布时间：2009-02-03 11:51:53

>>>>>>>>提问

谁能告诉我些关于乙肝的问题
比如是怎么得这个病的，可以治好吗
有什么传播途径
去检查自己有没有得乙肝，应该怎么检查
乙肝分哪几种
反正越详细越好
谢谢了

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>>>>>>>>休闲养生网回答：


休 闲 居 编 辑
独 自撰,严禁抄袭.
●辅助检查 1.肝功能检查 　　包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等。
　　2.特异血清病原学检查 　　包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有条件可检测HBV-DNA，DNA-p，Pre-S1、Pre-S2等。采用原位杂交技术检测肝内HBV-DNA。

●重点谈下大小三阳吧.

先说大三阳.“大三阳”表示乙肝病毒复制活跃，有传染性。“大三阳”是一种通俗的叫法，只表示病人体内有乙肝病毒（HBV），但不能准确反映病毒的量和病毒复制（繁殖）情况。能反映此情况的是HBV-DNA（也就是乙肝病毒的基因）定量试验。查HBV-DNA定量值有助于指导临床用药和制订治疗方案。

大三阳的恢复应该是考验你是否能自己恢复部分免疫，使你的肝脏免疫功能恢复。
别有什么思想负担 ,一定要放松心情.保持愉快乐观和豁达。不要生气。不要受凉和过度劳累.
不能干重体力活、不能从事食品业工作、不能从事服务业，其他的应该都可以。
要及时治疗原则。抗病毒治疗也应越早越好，因为携带病毒时间越长，肝内病变也越重，治起来就费事得多。

要合理治疗原则。所谓合理，就是要在治疗用药和检查两个方面做到有的放矢。乙肝治疗用药要少而精，以免打乱患者自己免疫功能的恢复。如果只是携带病毒，没有其他夹杂症，肝功又是正常的，只需要抗病毒用药就可以了。所谓检查有的放矢，是指按病情需要做检查。仅就乙肝“大三阳”的治疗复查来说，通常只查HBVDNA定量值就可以了，每两三个月查一次。如果治疗有效，HBVDNA定量值将逐渐下降，甚至转阴，时间长了抗HBs也能生成，乙肝“大三阳”自然会转阴了。

要正规治疗原则。所谓正规治疗，就是按正规的程序治疗到底，不要半途而废。疗程有多长，取决于患者HBVDNA定量值的高低。
　　肝病的治疗是一个循序渐进的过程，你应该到正规的医院进行治疗。

●饮食注意

在日常生活中，应注意饮食禁忌，不宜多吃生冷、刺激、油腻性大的食物，禁止饮酒等，并注意休息，不能劳累过度。
俗话说：三分治，七分养。故要合理安排饮食，生活要有规律，精神要愉快，注意动静结合，切勿有病乱投医滥用药。请注意以下几点：
1、饮食宜清淡，如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。
2、宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食 13a9 物。
3、忌饮酒，忌过多甜食。
4、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。

在说下"小三阳".乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30％左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。“小三阳”的存在有两种情况，一是表示乙肝病毒通过自身免疫的调节或抗病毒治疗后，病毒复制减少或趋于静止，这是一种好现象；另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果，虽然是“小三阳”，但病毒复制依然持续，病情加重，是一种坏现象。因此，对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。

1、从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗；但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

2、遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。
a、有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
b、肝功能反复波动：转氨酶，血清胆红素升高，白蛋白降低等。
c、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

●治疗方法：口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6-12个月为一疗程；口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化)，每日两次，每次4-5片，6-12个月为一疗程；口服肝得宁，每曰两次，每次2丸，6-12个月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。
3、遇到下列情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗。
a、身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。
b、肝功能系列检查长期保持正常。
c、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人群可不用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力清除病魔。

4、无论在什么情况下，“小三阳”患者都应加强随访，掌握一些肝病常识。乙肝“小三阳”患者定期复查、定期随访极为重要。定期复查肝功系列和乙肝病毒指标，可以了解病情是否稳定，是否在逐渐好转或恶化，以及时制定或修改治疗方案。乙肝“小三阳”患者还应定期随访肝病专家(一定要是名副其实的)，了解自己的病情和有关知识，掌握好肝病的科普知识，才能使自己有主心骨，不会人云亦云，上当受骗，白花冤枉钱。

●在解释一下肝病的传播途径,已利于预防:
（1）唾液，病人用含过口中的筷子夹菜，你也去夹，可能就会传染
（2）血液，一滴血中1%的量就够传播的了
（3）精液，同房的时候就传播了。

另外：如果乙肝病人想要孩子，建议最好提前治好了在要，否则宝贝很难治的。

最后,饮酒,用药过多,各种感染,精神或体力过度疲劳,营养过度.都是肝病的误区.

乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方:
1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
　　2、忌吸烟 烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。
　　3、忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。
　　4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。
　　5、忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”，任何药物对肝肾都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。
　　6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。
7、忌过多 b8f 用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。
　　8、忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
　　9、忌生活不规律 “三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。
　　10、忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。
　　11、忌劳累 肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息，因此多休息是治疗关键。
　　12、忌乱投医 不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。

●日常饮食及生活中的注意事项宜
　　1、酸 从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。
　　2、甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。
　　3、苦 中医认为苦性食物属寒，可清热解毒，对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。

偶想能说的都说了.但愿换得您的满意.


全国高级营养师,有问题欢迎咨询流言.

答案补充
●不想说的很繁琐,简单的给你介绍下各个指标代表的含义好了.
[ HBsAg] 乙型肝炎表面抗原，阳性(+)时：表示正在感染乙肝病毒；或者是乙肝患者或带菌者
[ 抗HBs ] 乙型肝炎表面抗体，阳性(+)时：表示有被动或主动免疫；乙肝病毒感染后已康复
[ HBeAg ] 乙型肝炎e抗原， 阳性(+)时：表示大量乙型肝炎病毒存在于血中，传染性高
[ 抗HBe ] 乙型肝炎e抗体， 阳性(+)时：表示乙型肝炎病情进入恢复期，传染性较弱
[ 抗HBc ] 乙型肝炎核心抗体，阳性(+)时：表示乙型肝炎病毒在体内增加繁殖，传染性高

皇宫御医告诉你：耐心可以完全康复，乙肝大三阳主要是唾液传播、血液传播、精液传播，母婴垂直传播；乙肝患者要想治好就必须要保持乐观的心态，不要吸烟喝酒，不要过于劳累，要保持通足的睡眠最低8-10小时；多吃高蛋白低脂肪的食物，多吃清淡含营养的食物；做到这一点就可以考虑治疗，你可以用太普叮、肝细胞生长素注射，吃进口强肝宝，定期化验HBV-DNA就能看到病毒慢慢的下降，过一定的时间，你的大三阳就会转小三阳，再过一段时间，小三阳也会没了，就证明你全面转阴了，这时候还要保持一段时间就会慢慢出现抗体，就恭喜你全面康复了。治好乙肝不要盲目买药吃，一定要在懂行的医师指导之下使用，那样会康复效果最为理想。

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