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我妈妈确诊“子宫内膜腺癌3级”，急请教！！ 女，年龄：73岁。 手术前 刮宫切片，说是1级， 于是按医院的 方案， 全切子宫、双附件。现在手术后的结果，如下： 体积7.1X 4.5 X 3.3 宫腔左侧壁建议菜花状肿物，4X 2.5 X 1.5 cm 灰白灰黄色。质脆。 肌壁厚1.5cm，宫腔深4cm，颈管3cm，在宫体肌壁间见瘤节2个，直径0.7-1cm，切面灰白，编制状，质中，宫颈外口表面光滑。 病理诊断： 子宫体局限性子宫内膜样腺癌3级伴鳞状分化，浸润浅肌层。 子宫体多发性平滑肌瘤 慢性宫颈炎 免疫组化： ER+++ PR+++ Ki67指数〉50% 具体的情况，是病人1个月前 发现尿中带血丝，去医院诊断，刮宫切片，诊断为1期子宫癌症。 手术后，又说是3级。而病人本身从未感觉过有疼痛，应该算是及早发现巴。 我想请问，这个要紧不要紧。 因为前2天 结果出来前，医生还说，过几天就可以回家了，今后一切正常。 现在说是3级，医生又说 可能要 元旦后开始 放疗或者 化疗 治疗。 老太太年龄不小，化疗的话，估计怕她受罪。 子宫割下来看，外表没有什么颜色不对的。 暂时也没有 癌细胞的扩散，但是3期 又有一说 可能体内有残余之类的说法。 因此请教各位高人，请帮帮我分析下，下面应该怎么办？ 还有就是 从发现到 全割子宫，目前是1个月，算不算 及早发现，及早手术？ 然后今后 要紧不要紧？ 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 答 关于“子宫内膜腺癌3级”手术后的治疗作如下建议： 一 激素治疗较适宜于年龄较大的高龄患者。主要是用孕酮类药物及三苯氧胺。激素疗法疗程较长，用药量大，一般用药至少3－6个月。 1、 甲地孕酮 每日口服160mg，连续用药3月以上。 2、三苯氧胺 可与孕酮类药物合用，每日2次，每次口服20mg或每日3次，每次口服10mg. 二、联合化疗 目前多采用几种抗癌药物联方案。抗癌药物亦可与孕酮类药联合使用。（高龄患者应在医生指导下） 环磷酰胺 250mg－500mg／m2 静脉冲 第1天 阿霉素 30mg／m2 静脉冲 第 1天 顺铂 50m／m2 静脉冲 第三天 每3－4周重复一次，治疗前日，先水化 同时口服甲地孕酮160mg， 每日1次或口服甲孕酮250mg-500mg，每日一次。 |