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高血压的人吃什么好？？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居编 辑 高血压患者宜常食植物性蛋白含量高的食物，如各种豆类、豆制品、 菜、茄子、芝麻、木耳、紫菜等，应还常吃一些具有降血压作用和降血脂作用的食物，如芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、牛肉、表鱼、鳜鱼、黑鱼等。口味比较生的人要同时多吃些含钾多的食品，如卷心菜、桔子、醋、柚子、柠檬等，这些食物有助于盐份排出人体外。 因小麦含有大量纤维，有益于肠内细菌繁殖，重新生成泛酸，泛酸有助于防治高血压病，且小麦纤维本身也有助于胆固醇含量的降低，故吃麦米饭对高血压患者来说比吃白米饭要好得多。 老年人往往伴发多种“老年病”，如脑中风、心力衰竭、心肌梗死等。对这些疾病来说，高血压是一个重要危险因素，不由得人们越来越关注老年高血压。 注意事项1999年世界高血压权威组织规定，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱就是“老年高血压”，所以比以前收缩压≥160和（或）舒张压≥95毫米汞柱才算“高”是严格了。过去认为老年人由于心血管的自然老化，特别是收缩压的正常标准可以适当放宽，这种看法是错误的。至于舒张压，老年时由于大动脉弹性降低，有时即使不用降压药，舒张压也可在90毫米汞柱以下，造成老年高血压常有高收缩压、低舒张压、高脉压（收缩压与舒张压之 ）的所谓“单纯收缩压性高血压”，它对心血管病危害决不亚于高舒张压。脉压愈大、舒张压愈低、收缩压愈高，发生心脑血管病的危险也愈大，治疗的目标是降低高收缩压与高脉压（＜53毫米汞柱），但却使舒张压不过低。 由于老年高血压血压波动大，应多次测量以诊断和监视；除测坐位血压外，还需加测立位血压；主张缓慢降压。大量研究表明只要注意勿降压过快，高血压也同样能降到140/90毫米汞柱以下，对重要脏器血流灌注不足不必顾虑太多。 治疗原则提倡个体化，开始要小剂量试探，缓慢降压，勿操之过急，不宜过快调整剂量，应选择采用服法简易（长效的好）、不良反应小的治疗。生活方式的优化也应首先考虑，限盐太多易削减容量，产生立位低血压；降低血钾、影响糖代谢和可促使血尿酸升高的降压药，应慎用或不用。 老年人因为肝肾功能减退，可致药物代谢或排泄减少，容易发生药物不良反应，需要注意。老年往往同时使用多种药物治疗合并疾病，需当心可能产生不良反应的相互作用，在使用降压药时要考虑其对合并症（如高血脂、糖尿病、慢性阻塞性气道病等）的绝对和相对禁忌证，并应重视对多危险因子的综合防治，以收事半功倍之效。 < 13a9 br/>具体选用降压药时需注意 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" 噻嗪类利尿剂 可作为“一线治疗药”，小剂量噻嗪类利尿剂长期应用对代谢副作用不明显。但有肾脏损伤者不宜，可改用对肾脏损伤较小的利尿剂如速尿，也可用吲哚帕米（寿比山）。 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" 二氢吡啶类钙拮抗剂 不潴水、钠，不引起直立性低血压，无镇静和不良代谢反应，可选用。但在心肌梗死后或心功能不全时难免对心肌有负面影响，特别不宜用短效的硝苯地平（心痛定）。在伴有心传导阻滞、心律过缓、心功能不全时忌用（如异搏定、地尔硫 ）。一般不宜与对心肌有抑制作用的??yuk67阻滞剂（如倍他乐克）合用。 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ??yuk67阻滞剂 不增加心率，可用于老年高血压有过心肌梗死者，除降压外，还可能降低心脏性猝死和再次心肌梗死的发生。而对有认知能力减退的老年高血压病人，一般不首选??－阻滞剂，因为它可出现神经性副作用，伴慢性阻塞性气道病时也忌用。 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" 转换酶抑制剂 对老年人也有效，它对收缩压的作用优于其他降压药，常优选用于伴糖尿病肾病或心肌梗死后左心功能差的高血压病人。但在与利尿剂合用时，要小心出现低血压、立位性低血压等不良反应。 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ??1－受体阻滞剂 优选用于伴患前列腺肥大的高血压病人（特别是长效的，如特拉唑嗪）。要警惕立位低血压。 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" 肾脏排泄功能受损者，某些主要从肾脏排出的降压药要酌减剂量。 ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" ò???&deféRƒwww.5h5j.comm?Qò°?&def‘š" 有认知功能不良或抑郁、视听功能不佳的病人，对其治疗方案、随诊方式和心理治疗应多加注意，多作指导，定期复查监视有关生化、生理指标变化。 |