绝大多数的糖尿病患者都存在一个误区，认为糖尿病仅仅是血糖升高的问题。其实对于糖尿病患者而言，更严重的危害是心血管并发症，有统计数据显示，2型糖尿病患者的心血管疾病发生率是非糖尿病患者的2至4倍。看来，患者的生活亟需引入“疾病风险管理”。

 

    日前，全球著名的糖尿病研究组织——国际糖尿病联盟（IDF）和国内相关领域的专家们共同探讨了糖尿病，特别是糖尿病心血管风险控制方面的最新学术进展，并就规范中国的糖尿病治疗方案进行了讨论。专家们一致认为：“在糖尿病的诊断和治疗过程中，也要检测心血管的各项指标。对于2型糖尿病确诊病人来说，大多数情况下需进行心血管方面疾病的控制和治疗。”

 

 

    2005年，IDF制定了全球第一个《2型糖尿病治疗全球指南》，该指南针对不同国家的经济社会发展状况及糖尿病现状，制定不同级别方案的治疗指南，具有广泛的适应性。《2型糖尿病全球指南》中明确提出：除非有肾脏损害证据或风险，2型糖尿病患者都应从初治时就选择药物二甲双胍。专家指出：无论是体重正常还是超重甚至肥胖的患者，二甲双胍都是最佳的一线口服降糖药物。

 

    而在降压方面，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物的使用也在IDF西太区《2型糖尿病实用目标和治疗》中得到强调。国际专家指出，ACEI不仅仅是降压药物，还是降低糖尿病大血管并发症的基础治疗。《指南》中还明确指出，对于具有肾脏损害的患者而言，ACEI较其他降压药物可以提供更多的获益。

 

    调脂治疗同样是预防心血管疾病的重要部分，《2型糖尿病全球指南》中指出，他汀类药物是降脂治疗的基石。

 

    专家们一致认为，只有采取正确的降糖、降压并配合调脂的治疗，才能更全面、有效地控制血糖，预防心血管并发症。

 

 

    许多心血管病患者在发病后才警醒，懊悔当初没有对单一的危险指标引起足够的重视，以至于高血压、高血脂、高血糖等“相互促进”一同“找上门来”，酿成严重的动脉粥样硬化等相关心血管疾病。

 

    高血压、高血脂、高血糖、肥胖等一系列问题的涌现，除了遗传等不可逆转的因素之外，不健康的生活方式在无形中引领着患者陷入慢性疾病的泥沼。生活方式造成的疾病，应该由改变生活方式入手来逐步扭转。发觉日常生活习惯的缺陷，如饮食不均衡、缺乏运动量，然后主动改变，与医生配合。因为单凭一天服三次药，根本无法提升身体的健康水平。有研究显示，超重或肥胖者，若体重下降10千克，血压可下降15/8毫米汞柱；加强运动、营养均衡后，血压可下降5/3毫米汞柱。改变生活方式，何尝不是积极有效且无任何毒副作用的一帖良药？

 

（转载自《新民晚报》）