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猴年：孕期“自选”医护陪伴 根据来自各大医院的数字显示，将在猴年生“猴宝宝”的准妈妈非常多，平均比羊年要增加一倍左右。最近，朝阳医院妇产科推出了“一对一”的陪产服务，孕妇从怀孕一开始可以自己选医生，由选定的医生来提供孕期的检查、咨询等服务，还可以在分娩前选定助产护士等医护人员，由她们在分娩过程中陪伴。目前，这种在怀孕起始就和医护人员成为“熟人”的方式已经帮助5 0多名孕妇平安地做了新妈妈。休 闲 居 编辑 ■一进医院就开始“一对一” 朝阳医院妇产科的张震宇主任和王淑珍副主任介绍，现在门诊中实行的“全程陪产”是从孕妇第一次走进妇产科门诊开始的。孕妇选定医生后，医生会为她建病历档案，同时设立跟踪卡片，孕妇的情况在卡片上都写得很清楚，包括怀孕多长时间，以前身体有什么问题及可能出现的情况等。这样，孕妇无论在什么时候存有疑问都能和医生进行交流。孕妇在晚上如果出现问题，即使不是负责医生在值班，当时的值班医生也可以通过卡片一目了然，解答孕妇的疑问。同时，建卡孕妇在该来检查却忘记时，护士会打电话提醒。 张主任说，孕妇容易出现的合并症一般有两种：一种是疾病引起的，另外一种是由不良生活习惯或其他原因造成的。对于早期出现的孕期合并症如果没有发现，可能造成无法挽回的后果。所以，对医生和护士的要求是观察细致，在孕妇合并症有征兆时果断采取阻断措施，预防疾病的出现。 全程陪产可以让孕妇感到信任，医生不仅提供全程保健方案，而且，这种个体化服务容易建立相互信任的关系，病人也能更好地配合诊疗方案。怀孕全程的各个阶段都有专人来负责，孕妇心里会更踏实。 ■精神安慰可以使身体疼痛感降低 产房的王桂芹护士长介绍，孕妇进产房之后大多数会比较害怕。但是由于全程陪产的医生和护士对产妇来说已经很熟悉了，所以分娩的恐惧会因熟悉的医护人员在身边而冲淡。助产士会主动和病人交流，告诉孕妇“从现在开始我来照顾你。”助产士会帮病人进行心理辅导、产程梳理等工作，从生理和生活上给产妇帮助，告诉她们应该如何放松，如何在疼痛间歇休息，协调身体配合子宫收缩等。 产妇都会怕疼，这时需要告诉她们疼痛的来源，讲清在整个分娩中所有的疼痛加起来大约是2个小时，并不是想像得那么长，孕妇心理压力就会小得多。同时，给孕妇一些身体感受器，像握力器来转移她的注意力，让她们通过变换体位和给产妇一些腰部按摩等来帮助她们缓解疼痛。教会她们在生产过程中充分利用氧气来满足自己和胎儿的需求，需要时喂一些易消化的食物给她们增加体力。 通过这些方式和孕妇“亲密接触”能消除孕妇的恐惧心理，给孕妇安全感。经过一段时间的试行，医护人员虽然没有具体的数字统计，但从记录来看，产程时间和剖腹产的比例都在下降。目前的50多名产妇的生产过程，可以说是比较顺利的。 现在在产科，不是由产妇身体问题而要求剖腹产的比例大约是15%，但是全程陪产可以打消孕妇的顾虑，自然生产变得不那么可怕，产妇对分娩的感觉变好，产后出血率和宫缩乏力现象的发生率都在下降。 ■回病房后也有专人照顾 病房的丁晓英护士长说，不仅在生产过程中有专人陪护，产妇生完宝宝经过2小时观察后，再送到产休病房时也是交给专门的产休负责护士进行照顾，因为陪产以后的护理同样不能疏忽。 新妈妈对婴儿的母乳喂养方法都没有经验，指定负责的护士不仅会对孩子进行观察，还会事无巨细地教新妈妈处理各种遇到的问题，如：产后一些生理现象的观察、回家如何照顾宝宝等，这种延续服务可以让家属和产妇非常安心，知道有事应该找谁解决。而且，没有特殊情况，发生费用也基本没什么变化。 ■产妇学校把知识教到家 妇产科护士长孙美农介绍，在全程陪产过程中，医院也不放弃对每个孕妇的宣教工作。医院把孕妇编成小组，每个月基本上有四次课进行产前的宣教工作，并建议每个孕妇在入院前都要通过孕妇学校的学习。不仅孕妇自己学，她们的丈夫也最好跟着听一听。医院为他们提供包括很多来自美国的资料，详细讲述孕期的营养怎么补充，分娩可能出现的情况，在孕期如果有合并症该怎么办和一些母乳喂养、新生儿的护理等问题。由于现在大多数孕妇都是生第一胎，所以医院提供的知识成为她们最主要的来源。 |