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剖宫产的自我护理 作者：董金林 剖宫产的孕妇很多。据专家们估计，约有20%的孕妇需要剖宫产。而实际上，在我国大中城市中已达50%。剖宫产的各种并发症和后遗症都远高于自然分娩。剖宫产妇女需要了解这些，做好自我护理，这将大大降低不幸事件的发生。休 闲 居 编 辑 剖宫产是利弊共存的。应该做手术的，是值得冒这种风险的；而强行要求者，是自讨苦吃。这就要求产妇对剖宫产有正确认识，首先是不强求，是否行使剖宫产，应让医生按情况去决定。 一、配合试产。有时剖宫产指征不强，或不明确，医生常让孕妇试产。很多人在试产过程中，很顺利地渡过了分娩关，避免了手术，也就杜绝了手术的潜在危险。仅少数人试产不顺利需改行手术。此时切勿埋怨，说什么“吃两次苦”。试产有很多好处，一是指征明朗，不会“误开”；二是试行；三是试产者宫口有所开放，产后恶露易排出，感染、发热机率下降。 二、做好术前准备 1.勿恐惧。只要手术符合指征，尽管放心接受。恐惧紧张有可能促使血压升高，从而危害胎儿，还可增加出血量，另外也可导致失眠。 2.禁食。手术前8小时内不进食。如是急诊手术，常在术前6小时禁食，如饥饿、口渴，可请医生滴注葡萄糖。 3.取下饰物和假牙。术前应将这些东西取下交给家属保管。 4.注意胎动。如胎动每小时仅1次或没有，则应报告医生作进一步检查。如确定有缺氧，手术可提前进行，挽救胎儿生命。术前尤应数胎动。 5.切口选择。剖宫产切口在脐下小腹部，有直横两种切日，横切口疤痕狭小，又可被三点式内裤遮盖，外表看不出，且肠粘连机会也减少。如医生让你选择切口，宜首先考虑此切口。 三、手术时应注意的问题 1.深呼吸。手术一般为半身麻醉，神智清。在取胎儿时可能有些不适，届时不要乱叫，应深呼吸，放松腹肌。 2.注意哭声和性别。胎儿出来后即大哭，哭声响亮。护土让你看宝宝性别，要看清，牢记。 四、术后保健 1.平卧6小时。术后平卧6小时，一方面防止头痛，另一方面伤口上压有沙袋以防渗血，故此期不宜坐起，也不能侧卧。 2.保持静脉补液管畅。通滴速不过快也不过慢，一般每分钟40~50滴。护士调整好滴速，手臂不乱动。 3.注意阴道出血。如出血超过月经量或有大血块排出，应告知医生，速用止血药。 4.饮食术后6小时进流质。排气后可进半流质，如粥、面、鱼、蛋等。 5.二便畅通。术后1~2天放留置导尿管，勿压迫、折叠导尿管，以免阻塞。拔导尿管后，应尽早自解小便。未解大便两天，应请求医生用导泻药。 6.早活动。术后6小时可起床活动，由家属扶着在床旁行走。这一方面可防肠粘连，另一方面可防下肢静脉栓塞，避免导致致命性的肺栓塞。如不能起床，下肢可作肌肉收缩放松动作。 7.早吸吮。术后应及早让孩子吸奶汁，熟悉母亲气味，促使奶的产生。 8.注意伤口。术后呕吐或咳嗽，应以左右手压一下两侧小腹部，以防伤口裂开。 |