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专家提醒：慢性肝病患者应时刻警惕上消化道出血 著名画家、导演陈逸飞先生因上消化道大出血抢救无效，近日在上海病逝。解放军302医院感染一科主治医师姜天俊分析认为，陈逸飞的消化道出血，与他多年的肝病史有关。他指出，上消化道大出血的原因以慢性肝病多见，我国是一个肝病大国，慢性肝病患者特别是肝硬化患者，应该时刻警惕上消化道出血。 姜天俊说，各类慢性肝病继续发展，容易造成肝硬化。硬化的肝脏因内部血流不畅，门静脉压力升高，久而久之，门静脉的侧支血管压力也渐渐加大，致使血管呈曲张状态，表面看起来像蚯蚓一般，其中以食道静脉、胃底静脉最为明显。曲张的静脉由于管壁变薄、弹性降低，加之失去黏膜层的保护，很容易破裂出血，导致失血性休克而置人于死地。所以，上消化道出血是各类慢性肝病，特别是肝硬化患者的常见并发症，也是这类患者最重要的死亡原因之一。休 闲居 编辑 对于如何预防并发症，姜天俊给出了5点建议。首先应时刻保持足够的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态，比如有无肝硬化，有无食道或胃底静脉曲张等。患者一定要听从医生的劝告与指导，避免诱发上消化道出血的因素，切忌侥幸心理。 其次，合理休息，不可过劳。慢性肝病患者由于肝脏功能缺失，已不能满足全负荷工作的需要。因此，应注意休息，做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动，不适合做快跑、急走等剧烈的活动。 再次，软化饮食，禁忌粗糙。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐，不过饱。进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。患者还应禁辛辣、油煎食品。 第四，情绪轻松，不要紧张。科学证实，不良情绪同样可诱发上消化道出血。 第五，禁忌饮酒，合理用药。避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质，如酒、某些药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用，以免诱发消化道黏膜出血。 姜天俊提醒患者，上消化道出血有时很隐蔽，出血量较小时，血液从粪便排除。当患者出现下列情况时，有可能发生了上消化道出血：恶心、上腹部难受、头晕、眼花、口干、出冷汗、全身乏力、面色苍白、大便变黑、口吐血性物质等。 （新华社提供，未经许可，严禁转载）
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