双胎分娩要注意什么
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  发布时间：2005-06-24 17:25:33

    通常一次妊娠子宫内只有一个胎儿发育，如果有两个胎儿同时发育，就是双胎。双胎看起来只是子宫内多了一个胎儿，但是它带来的麻烦却不少。双胎孕妇从妊娠一开始，妊娠反应就比单胎者重，到了妊娠24周以后，子宫增大较为迅速，腹部比单胎妊娠相同月份的要大得多。由于子宫过度增大，常易发生早产、胎儿体重较轻，约有半数新生儿体重在2500克以下，新生儿死亡率也较高。到了妊娠晚期，双胎妊娠的母亲发生高危妊娠的比单胎妊娠的多。

    双胎在分娩期也容易出现一些问题，如子宫过度膨大，容易发生子宫收缩无力，使产程延长。因为是两个胎儿，比单胎的胎儿小，常易出现胎位不正。胎膜破裂之后，容易发生脐带脱垂。第一个胎儿出生后，第二个胎儿因活动范围较大，容易转成横位，并因子宫骤然缩小，容易发生胎盘早期剥离，直接威胁第二个胎儿的生命。在分娩过程中，有时两个胎头互相交锁在一起，或两个头同时进入骨盆发生嵌顿，而造成难产。两个胎儿都娩出后，因子宫膨胀过大而收缩无力，第三产程容易发生产后出血。休 闲 居 编辑

    根据上述情况在双胎分娩过程中要严密观察，耐心等待，注意胎心音变化，并做好输液、输血和抢救新生儿的准备。接生时要注意，在第一个胎儿娩出后，应立即切断脐带，并扎紧胎盘端的脐带，以防单卵双胎的第二个胎儿失血。两个胎儿都娩出后，为预防子宫收缩无力及产后出血，应及早给予子宫收缩剂，同时在产妇下腹部置一沙袋，以防由于腹压突然下降而发生休克。

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