不典型糖尿病的蛛丝马迹
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发布时间:2005-02-28 01:00:14
近半病人没有“三多一少”
有关糖尿病的调查资料表明:有10%的病人是在体检时查出血糖或尿糖高而被确诊的;55%的人因多饮、多食、多尿或乏力、消瘦症状中的一项或两项而就诊时被确诊;还有20%的病人是因糖尿病的并发症才被发现糖尿病;另有15%的病人是在看其他疾病时被发现糖尿病的。由此可见,约有半数(45%)的患者并无“三多一少”的典型症状。
为什么没有“三多一少”
有许多2型糖尿病人没有明显的“三多一少”症状,主要是因为病人的肾糖阈增高所致。多数老年患者的肾糖阈会相应增高,比如有些轻型老年糖尿病人血糖异常增高,尿糖却一直为阴性,甚至血糖很高也不会出现糖尿。没有糖尿,就不会出现由渗透性利尿引起的多尿症状。没有大量的水分丢失,血浆的渗透压就不会升高,也就不会刺激口渴中枢引起口渴多饮。没有糖尿,就没有大量糖分的丢失,也就没有明显的饥饿感和多食症状。
有这些现象要警惕
“三多一少”症状不明显的患者,出现以下蛛丝马迹时,就应当警惕是糖尿病:
①经常疲倦、乏力、虚弱、头晕。
②皮肤干燥瘙痒,用止痒药无明显好转,尤其是女性外阴瘙痒(因尿糖刺激局部皮肤所致)经抗炎、抗真菌治疗无效。
③皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等,且不易治愈,以及伤口感染久治不愈或手术伤口不易愈合。
④皮肤感觉异常:如四肢麻木、感觉迟钝、蚁爬感、套状感觉、烧灼痛、针刺痛等。
⑤顽固的泌尿系感染。
⑥肺结核进展迅速,治疗效果不佳。
⑦近期视力迅速下降、白内障进展迅速。
⑧男性有不明原因的阳痿、早泄等性功能障碍,女性有性欲减退、月经不调。
⑨不明原因的肢端溃烂、坏疽。
⑩经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。
如果你有上述情况中的一两种,就应当想到自己可能患有糖尿病,应当尽早去医院检查。
高危人群需定期检测血糖
●年龄在40岁以上,有糖尿病家族史者。
●肥胖,特别是向心性肥胖者,长期运动量不足而又进食过多者。
●女性曾有过多次流产、死胎、羊水过多以及有巨大儿分娩史者(体重超过4000克),或有妊娠糖尿病者。
●有原发性高血压、高脂血症、冠心病等代谢综合征者。
●既往有葡萄糖耐量减低史者。
●有肾性糖尿者。
(转载自《健康报》)
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