一.白内障的诊断标准
在流行病学调查中,由于诊断白内障所依据的标准不同,所得白内障病例的
绝对数及患病率有很大差异,资料也难以相互比较,因此必须制订出明确的调查
标准。目前我国采用的白内障流行病学调查标准为:(1)世界卫生组织(WH
O)盲与低视力的标准矫正视力<0.05为盲,≥0.05-<0.3为低视
力。(2)视力<0.7附加晶体混浊标准:1982年WHO与美国国家眼科
研究所提出,视力<0.7,晶体混浊,无其他导致视力下降的眼病为白内障的
诊断标准。(3)特定年龄段标准:为特定年龄段的白内障患病情况确定特定的
调查标准,如确定年龄≥50岁,视力<0.1,晶体混浊,无其他导致视力障
碍的眼病等。
二.白内障在我国眼病中的地位
白内障在我国眼科疾病中占有举足轻重的地位。根据WHO盲及低视力的标
准,早在1987年在全国范围内对双眼盲与低视力者进行了流行病学分层随机
抽样调查结果显示,导致盲及低视力的眼病依次为:白内障46.07%,角膜
病11.44%,沙眼10.12%,屈光不正及弱视9.73%,脉络膜视网
膜病变5.89%,青光眼5.11%,先天性遗传病4.28%,视神经病变
2.41%,外伤1.73%,其它2.60%,另有0.62%的比例为原因
不明。从中可以看出,白内障致盲比例最高,因此白内障的预防和治疗就变得十
分重要了,否则将会给老年人的生活带来极大的不便,严重影响老年人的生活质
量,给社会带来沉重的经济负担。
眼科疾病致盲比例构成表
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排名 病症类别 致盲构成比
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1 白内障 46.07%
2 角膜病 11.44%
3 沙眼 10.12%
4 屈光不正及弱视 9.73%
5 脉络膜视网膜病变 5.89%
6 青光眼 5.11%
7 先天性遗传病 4.28%
8 视神经病变 2.41%
9 外伤 1.73%
10 其它 2.60%
11 原因不明 0.62%
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三.我国白内障患病率分析
有关专家认为,WHO老年性白内障的定义标准为白内障的中后期、符合手
术治疗的患者。然而在临床上,白内障早期、中期主动要求治疗的患者比较多,
如果将这些患者也列入白内障患者行列的话,根据我国眼科流行病学专家胡铮早
先进行的全国性调查结果表明,以视力<0.7附加晶体混浊标准,我国40岁
以上人群中白内障的患病率高达18.85%。按此比例计算,我国现有白内障
患者群约有5000万人。