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整容热在美国持续升温 专家奉劝爱美更要爱生命 随着医疗技术与社会观念的不断进步，普通美国人日益把整容手术当作完善自我的一条捷径。然而，随着整容热的持续升温，相关医疗事故逐渐增多。《美国新闻与世界报道》周刊最近发表文章，奉劝人们爱美，更要爱生命。 流行时尚 休 闲 居 编 辑 美国人从没像现在这样忙不迭地跑到医院去抽脂塑体和拉皮吊筋。根据美国整形外科医生协会的统计，2003年有870万人接受了整容手术，比前一年增长33％。过去，整容手术是只有上流社会的太太们和上了年纪的女明星才能享受的特权。现在，无论任何人，只要你有一张信用卡和一点点休息时间，就可以去做这种手术。 黄金时间的电视节目让人们知道了什么是抽脂术和鼻子整形术。这类节目包括MTV的《我想要一张著名的面孔》和福克斯公司的《天鹅》。在50年代的节目《做一天皇后》的21世纪版本中，女人们竞争的不再是一台洗衣机，而是整容手术，还有参加5月24日选美比赛的机会。来自加利福尼亚州欧文堡的22岁参赛者克里斯蒂·加尔扎说：“我希望自己看上去更有女人味儿。”她接受了历时9个半小时的手术，做了美鼻，隆额头，隆胸和抽脂。“现在我有回头率了。这感觉真好，”她说。 尽管整容医生一定会为自己这门过去长期遭到污蔑的手艺终于大受欢迎而感到高兴，他们之中仍然有许多人担心，像《天鹅》这类节目或许会使人们对整容手术的效果和其中的风险产生不切实际的想法。美国整形外科医生协会会长、达拉斯的外科医生罗德·勒里希说：“（那些宣传使）人们觉得不会有什么风险或并发症。我们已经看到后果了。我的一些患者表示希望在一次手术中完成所有这些项目，这是不切实际的。这不同于买日用品或鞋子，这些东西你可以退货。自己的脸你是没法退货的。” 的确如此。随着追求完美的人越来越多，受伤甚至丧命的人也逐渐增加。5月14日，纽约州对曼哈顿眼耳喉医院罚款两万美元，因为该医院严重违反安全程序，造成两名妇女在整容手术后死亡。在佛罗里达州，一年半以来，有8名患者死于整容手术。这促使有关机构实施一项为期三个月的禁令：禁止把腹部整形和抽脂术放在一起做。 潜在风险 人类可以对抗时间、对抗遗传、按照自己的意愿重塑身体的想法并不新鲜。在16世纪，一些外科医生就开始给患者做鼻部整形，以消除梅毒留下的记号。19世纪80年代，一些医生曾给爱尔兰移民隆鼻，帮助他们融入当地社会。二战后，整形医生的技能进一步提高。他们的医治对象不仅包括在战争中面容受损的患者，而且包括希望变得更漂亮的人士。但是，当时对绝大多数美国人来说，自我完善在很大程度上仍然是一种精神追求。近几十年来，外科手术的改进和社会态度的变化改变了这一切。 今天的社会更强调保持青春。研究女性整容经历的社会学家丽贝卡·安切塔说：“社会告诉女人，如果看上去年轻苗条，她们就更受重视。”事实上，婴儿潮时期出生的一代人不希望自己在50岁时看上去和妈妈当年一样。如今，在四五十岁甚至60岁时离婚、约会的也很普遍。 人们的工作换得更频繁了。竞争对手有时比你年轻20岁。就连职场的要求也发生了变化。加利福尼亚州立大学历史系副教授琳恩·卢西亚诺说：“如果你在通用汽车公司的生产线上工作，没人会在乎你的长相。”但是现在，你的工作岗位很可能是在销售部门。没人愿意从一个长着双下巴、穿着XXL号T恤衫的人那里买东西。做整容手术的并不都是一心想找回青春的婴儿潮一代。去年，做整容手术的人有24％年龄在35岁以下。这些人大多只想改变某个部位。 但是，无论如何，整容手术仍然是手术，具有手术的一切风险。以抽脂为例。这种颇受欢迎的方法听起来相当简单：把真空抽吸装置放在臃肿的部位就行了。但是，抽脂也是最危险的整容手术。可能引起的并发症包括漫游到肺部的血块、器官穿孔和感染，这些都可能致命。 目前还没有全国范围的关于抽脂手术并发症的记录。但是，90年代收集的资料显示，抽脂术的死亡率高达万分之二。相比之下，疝气手术或胆囊摘除手术的死亡率仅为十万分之二。近些年来，医生们设法通过限制去除脂肪量等措施减少危险。一项2001年开展的调查显示，抽脂术的死亡率已下降到十万分之二左右。但是，当多种手术合并进行时，死亡率又会大大上升。比如，把抽脂和腹部整形手术连在一起，死亡的风险就会提高14倍。佛罗里达的麻醉师、对整容手术安全问题颇有研究的赫克托·维拉说：“手术时间越长，出现肺栓塞的可能性就越大。” 防范措施 莫娜·阿利对上述危险有切肤之痛。她是从电视上看到佛罗里达整形手术中心广告的。阿利有Ⅱ型糖尿病，她想通过抽脂术去除腹部的赘肉，幻想这或许还能减轻糖尿病引起的健康问题。2000年11月，47岁的阿利与外科医生约翰·平内拉讨论了自己的抽脂术。她说，平内拉告诉她，不会有任何问题。 手术后第二天，阿利出现剧烈腹痛，甚至无法去医院做检查。两周后，她走不了路，无法进食。她住院了：原来是肠穿孔导致大面积感染。经过9个月的反复感染和多次住院，阿利最终被迫截肢：双腿都截到膝盖以上。如今，她待在家里，坐着轮椅。“看看我，一切并不都像电视里那么诱人。”阿利已经对佛罗里达整形中心和给她做手术的平内拉医生提起诉讼。 任何手术都有风险，患者可以通过必要的准备使风险降到最小。比如，他们可以通过本州的医疗委员会和美国专科医生委员会调查某位医生的工作记录，确保该医生有专科的行医执照。 事实上，不仅由谁来做手术非常重要，手术在哪儿做也很重要。如今在美国，超过一半的手术都是在医院以外进行的，要么是在独立的手术中心，要么是在医生的诊所，因为这样做便宜，医护人员往往也能获得更高的收益。但是，这些在医院以外进行的手术管理混乱。去年9月号《外科学文献》杂志上刊登的一篇研究报告说，在医生诊所进行手术的死亡率和受伤率是独立手术中心的10倍。去年9月，38岁的朱莉·鲁本泽在佛罗里达萨拉索塔一家私人诊所里接受隆胸手术时停止了呼吸。佛罗里达州的医疗记录显示，手术医师库尔特·丹格勒自己给患者麻醉，在患者停止呼吸五分钟后才给她进行胸部压迫。 麻醉常常会引起一定的危险，无论在哪种环境之下。即使最精良的设备也可能出现问题。糖尿病或高血压患者面临的风险更大。有时，表面看来没什么危险性的情况（比如服用草药添加剂）也可能导致意想不到的并发症。美国麻醉医师学会会长罗杰·利特威勒说：“最要紧的是保持警惕。如果有人说他打算让诊所的护士给你做麻醉，那就快点跑吧。你只有一条命。” 那些急于去掉腹部脂肪块的人或许不愿意看到这些数字，但是，只要美国人对整容手术的热情不减，这些风险就不会自动消失。 |