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我的宝宝是过动儿吗
不少父母觉得家里的宝宝活泼好动，每天爬上爬下，一刻也静不下来，真是伤脑筋！小宝宝东跑西撞，一下子闯祸了，一下子跌倒，看得父母是既生气又紧张。这样的宝宝会不会是“过动儿”？“过动儿”要如何判定？父母该如何教养这样的孩子呢？活泼好动的孩子和“过动儿”该如何分别？休闲 居 编 辑 小宝从婴儿时期，就是精力旺盛、活力十足，每天只睡5～6个小时，其余时间总是手舞足蹈，翻来覆去，就像身上有花不完的精力；大了一点，会爬会走后，母亲总是必须紧紧跟在他身后，就怕一不小心，他就碰坏了东西，一转眼不见又拿起了危险物品。前些日子，小宝的妈咪看到报上文章介绍“过动儿”，她开始担心小宝是不是有这个倾向。 过动儿的定义 儿童医院小儿心智科主治医师张学岭指出，根据美国精神疾患诊断标准(DSMIY)的“注意力欠缺过动儿”又称“动过症”(Attention Deficit/Hyperactive Disorder)，是指在7岁前发病、在两个或两个以上的不同场所(如：学校、家庭、工作 场所)造成社会、学业、职业功能上的损害，而且是非其他发展疾患、精神疾病所引起的。
过动儿的症状 过动儿在平日生活上，会有以下三大症状： 1注意力欠缺： 生活上常常粗心大意、易犯错；很难持续专注在某样工作或活动上；和孩子讲话时他却心不在焉；忘东忘西……等。如：玩玩具时，每个玩具只玩数分钟，就转移注意力了。 2过动： 任何时候及场合，手脚总是动来动去、爬上爬下，很难安静下来；话很多……等。如：不管是过马路或在沙发上，总是跳上跳下，像是有消耗不完的精力。 3冲动： 个性急、无法等待；不顾危险……等，如：想要某样物品时，必须立刻满足，不然就哇哇大哭。 张学岭医师表示，依据临床经验，有些母亲表示像“过动儿”这样的孩子，有从小难带、睡觉静不下来、不需要太多睡眠等情况，不过有些在婴儿期完全没有类似的状况，所以1岁以内的孩子还不易诊断出来是否有此病症，因为年纪越小的孩子，注意力比较无法集中，大部分的病童约2～4岁左右，才能确定诊断。 过动儿的发生原因 张学岭医师指出，最早对过动儿的研究是在二次大战过后——脑膜炎大流行，出现“过动儿”这个病症。根据了解，这个病症常发生在以下的孩子身上，如：早产儿、阗痫、曾经有脑伤等孩子身上。而发生原因，包括：体质、遗传、脑外伤、生产造成的产伤等因素。
父母该如何面对“过动儿”？ 若怀疑宝宝为过动儿，张学岭医师给父母以下的建议： 1.若怀疑宝宝为过动儿，应立即就医，由儿童心智科医师做专业性的评估，以确定宝宝的状况。 2.应作好心理调适，不要觉得过动症是负面的疾病。 3.应多收集资讯，了解疾病。 4.成长期间，多和保母(照顾者)、老师沟通，扮演协助孩子的角色。 5.若能有效协助孩子，单纯的过动儿症状会每况愈佳，随着孩子的成长，约每五年会好一些，这是一种良性疾病。 孩子注意力不集中的原因 张学岭医师指出，若小宝宝个性活泼好动，注意力无法集中，父母先不要过于紧张，因为小宝宝的注意力，会受以下因素影响： 1.年龄：年龄越小的孩子，注意力持续的时间越短，易受新刺激所影响； 2.喜好：孩子对没兴趣的事，注意力会较差； 3.学习特质：孩子的学习必须借由接触、探索来进行，玩东西总是东摸西抓，让人觉得一刻也静不下来； 4.环境：孩子要在一个安静、安全的环境玩耍或做事，才不会被外界环境干扰； 5.认知与理解能力：所教的内容超过孩子的理解能力，或方式过于枯燥，宝宝的注意力也会降低； 6.时间：进行活动的时间越久，越不容易集中注意力； 7.脑功能和生理疾病：许多癫痫或脑伤的孩子，不易集中注意力。 父母担心宝宝有注意力不集中或太皮的问题，可以先考虑在以下活动时，观察宝宝的反应：A和宝宝一起阅读童书；B玩拼图；C玩玩具，因为宝宝若能专注且持续的进行静态且需要技巧的活动，就表示宝宝并非“过动儿”。 教养好动孩子的原则 针对好动的孩子，张学岭医师提供以下教养原则，给父母做参考： 1.带宝宝从事其喜欢的活动：宝宝的活动力旺盛、好奇心强，应尽量让他充分探索、玩耍，去做他有兴趣的事。如：宝宝喜欢到户外，多带他到户外跑跳。 2.为宝宝订定生活规范：宝宝活泼好动很难强制要求他的行为，应订立规范，让孩子以此为依据，如：六点吃晚饭，七点看童书、玩玩具，八点洗澡，九点睡觉。 3.逆向思考：有时父母希望孩子能安安静静做事，但是可能当下孩子的玩心正起，无法静下心来，或许父母应该逆向思考一番，让孩子先玩够了，再进行静态的活动。 4.食物的选择：刺激的食物，会让孩子心情亢奋，因此最好选择清淡的食物。 5.父母要坚持原则：对孩子的好动状况，父母应坚持一定的处理原则，不要随意打骂或者放任不管，这样会让孩子不知所措或无法无天。孩子错了，一定要告知，并适度疏导。 结论 其实孩子的个别差异大，有些孩子可能只是个性比较好动调皮；有些则是因为身体不佳，如：胃肠不适，却无法以语言明确表达，才会出现情绪躁动的情形；只有少数孩子是过动儿，所以父母不必过于担心。 不过张学岭医师也表示，宝宝有好动、冲动的倾向，最好要从小开始观察，并适时修正孩子的行为，千万不要不处理，认为孩子长大后就会自然好，因为这样的孩子，日后在团体中，可能会过份自我中心，容易被责怪、排挤，唯有及早预防处理，教导孩子作好情绪控制，才能让孩子在日后减少挫折，提早适应社会生活。 采访撰文/高木兰 摄影/张明伟 演出/气质妈妈：吴秀芳可爱宝宝：赖柏亘 |
