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何为四联疗法，如何应用？ 四联疗法(又称鸡尾酒疗法)是指皮质激素、细胞毒药物、抗凝与抑制血小板聚集药物联合使用。由于在本病的发病过程中，裂解的纤维蛋白原转换为纤维蛋白多肽，它作为单核细胞的化学趋化物在新月体形成过程中起重要作用，因此抗凝药与抗血小板聚集药应用具有一定的理化基础。早年的动物实验研究观察到肝素可以预防肾炎时新月体的形成，但以后的一系列研究工作未能证实这一结果。华法令在实验性肾炎模型中，预防新月体病变发生发展的作用也只有当剂量大到引起出血性合并症时才能发挥疗效。 具体方法：①肝素加入5%葡萄糖液250～500mL中静滴，以凝血时间延长一倍或尿纤维蛋白降解产物(FDP)量下降为调节药量指标，全日总量5000～20000u，5～10日后改用口服抗凝药(如华法令等)治疗。②口服抗血小板聚集药物，如潘生丁、苯磺唑酮、盐酸赛庚啶等。③环磷酰胺用法同前。④强的松60～120mg，隔日1次，或加用甲基强的松龙静滴。休 闲 居 编 辑 |