带给早期乳腺癌患者生存的新希望
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  发布时间：2005-09-10 10:00:33

    美国临床肿瘤学会年会宣布：乳腺癌临床治疗实现突破，TAC(泰索帝/阿霉素/环磷酰胺)化疗方案使早期乳腺癌患者术后复发率降低50%，死亡率降低54%。女性的生命“杀手”——乳腺癌女性代表着美丽和生命的源泉，但乳腺癌就象一个魔鬼影响着女性的健康。据统计，全球每8位妇女中就有1位患乳腺癌，乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤之一.。在上海市区，1999年女性乳腺癌发病率已达到52.98/10万，比1972年上升了180.30%，在女性各种肿瘤中已居首位，预计到2015年，上海女性乳腺癌新发病人将超过6000人。乳腺癌是一种源于乳腺细胞的恶性肿瘤，其病因尚不清楚。对于早期乳腺患者，手术摘除乳腺癌肿是非常必要的手段，但在癌肿切除后常会有复发，因此在手术以后常须给予患者药物化疗以降低肿瘤的复发率和死亡率。目前常用的术后辅助化疗为含蒽环类的联合方案，如FAC(5-氟尿嘧啶、阿霉素、环磷酰胺)方案，但令人遗憾的是，即使应用了含蒽环类的术后化疗，绝大部分患者的复发率仍旧非常高，这对乳腺癌患者来说，无疑是雪上加霜。全球2000余名医学专家将耗时5年研究乳腺癌化疗新方案为了找到一种更好的化疗方案，1999年，由国际乳腺癌研究组(BCIRG)主席Nabholtz博士组织牵头进行了名为BCIRG 001 的大规模随机III期临床试验，这个试验共有全球40多个国家、850个医院的2000余名医学专家参与，1500例乳腺癌患者入组试验。这个试验动用巨资，计划在5年内完成。BCIRG 001试验的主要目的是检验TAC(泰索帝、阿霉素、环磷酰胺)化疗方案在降低术后乳腺癌复发率和死亡率所起到的作用。泰索帝是由欧洲紫杉树针叶中所提取的无活性前体化合而成，它可以抑制细胞分裂，导致肿瘤细胞死亡。美国食品和药品管理局已于1996年批准该药用于乳腺癌的治疗。2002年，BCIRG 001试验取得了令人振奋的阶段性成果，研究结果表明，与常规应用的FAC方案相比，TAC化疗方案大大提高了病人的存活率，使术后乳腺癌复发危险性降低了50%，死亡率降低54%。另外，新的化疗方案使乳腺癌向全身转移的机会下降到50%以内。BCIRG 001试验使所有接受这一化疗方案的患者均有受益，尤其是有1-3个淋巴结转移的患者。TAC化疗方案在美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上引起轰动2002年5月19日，美国临床肿瘤学会第38届年会(ASCO)在美国奥兰多举行，来自全球各地的25000名肿瘤医生参加了本次大会。Nabholtz博士代表BCIRG在这次会议上宣布了这条令人振奋的消息，消息一宣布，立即引起了会场极大的轰动，与会代表对此投入了极大的关注，大会主席Larry Norton教授指出：“对于早期乳腺癌的治疗是本次大会的研究重点之一。”我国著名的乳腺癌专家沈镇宙教授评论说，这项研究的阶段性结果已显示出TAC化疗方案较大的优点和统计学上的显著意义，在我国，确诊为早期乳腺癌的患者中，约有70%存在1-3个淋巴结转移，所以，新的TAC化疗方案适用于我国众多乳腺癌患者。同时BCIRG 001 研究结果对我国的临床肿瘤医师也有重要的指导意义。BCIRG 001临床试验的成果实现了早期乳腺癌辅助治疗的新突破，是全球早期乳腺癌患者的福音，我们期待这一成果在临床上更加广泛的推广使用。

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