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吸氧对急性心肌梗塞病人有何治疗作用？ 在急性心肌梗塞早期，即使是无左心衰竭或肺部疾病，患者也常有不同程度的动脉低氧血症。引起低氧血症的确切机制还不十分清楚，通气血流比例失调是一主要因素。可能由于细支气管周围水肿，使小气道狭窄，增加小气道阻力，气流量降低，局部换气量减少，尤其两肺底部最为明显。有些患者虽未测出动脉低氧血症，由于增加了肺间质液体，肺顺应性一过性降低，而有气短症状。因此，主张对所有急性心肌梗塞病人，均应力求尽早给氧，在向医院转送途中也不应中断给氧。通常用鼻导管吸氧24小时至48小时，3～5升/分。吸氧的治疗作用①吸氧有利于氧气运送到心肌，可减轻呼吸困难、胸痛、紫绀，以及减轻急性心肌梗塞并发症，如心力衰竭、肺水肿、休克等；②吸氧可减轻病人的焦虑和恐惧，具有医疗和精神心理上的双重作用；③吸氧使心肌本身接受含氧丰富的血液供应，有利于梗塞边缘区缺血心肌的氧供，从而限制梗塞面积的扩大。合并严重充血性心力衰竭、肺水肿或有机械性并发症的病人，单纯鼻导管吸氧难以纠正明显的低氧血症，如有条件常需尽快气管插管，进行机械通气。 |