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甲型肝炎的流行特点是什么？ ①甲肝感染率与社会经济状况和个人卫生习惯密切相关，发达国家甲肝抗体阳性率比发展中国家低，上层人群比下层人群低。我国20岁以上人群，90%左右甲肝抗体阳性，而日本的年轻人仅20%～30%阳性。这是因为日本战后经济发展迅速，居住条件及卫生设施明显改善，且不用人粪施肥，故甲肝发病率大幅度下降。 ②在发展中国家，由于甲肝病毒感染一般多发生在幼儿和儿童时期，常常症状较轻，不易被发现，多为亚临床型；而发达国家，甲肝病毒感染则主要发生在成人，15岁以下儿童受染者极少，多为临床型。休闲 居 编 辑 ③近年来，我国某些地区和城市，由于物质文化生活、环境卫生及居住条件的不断改善，甲肝人群免疫屏障有逐渐下降的趋势，易感人群增加，且向大年龄组推移，黄疸型及重型肝炎将会上升，死亡率也将会随之增加，但某些生活贫困的农村，甲肝的发病对象，仍然主要是 10岁以下的儿童。 ④由于社会经济状况及生活习惯等不同因素，在流行病学上，出现3种年龄特异的甲肝抗体阳性率。 第Ⅰ型主要见于社会经济状况低下、居住拥挤、卫生习惯较差的发展中国家，90%以上人群在儿童和青少年时期已感染甲肝病毒，且终生保持较高的抗体水平，极少出现2次发病。 第Ⅱ型主要见于社会经济状况优越的发达国家，其甲肝抗体阳性率的特点，是随年龄增长而上升。本来甲型肝炎是儿童常见的疾病，而在这些国家则多见于成人，这是因为这些国家卫生条件好，而且儿童的社会活动范围也小，很少被感染，而成年人常常到甲肝流行的国家去旅游，因而容易感染甲肝病毒。 第Ⅲ型主要见于几乎与外界不相往来的封闭性国家，在一次甲肝暴发流行后，活着的居民，甲肝抗体阳性率几乎100%，而流行后出生的孩子，甲肝抗体阳性率几乎为0，一旦由于某种原因，暴露于甲肝病毒，将再次出现甲型肝炎大流行。 |