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甲亢手术的两种准备方法应怎样选择？ 两种方法各有优缺点。抗甲状腺物+碘剂的传统准备方法安全可靠，临床经验较多，应作为首选方法。其缺点是需要时间较长，个别病例难以达到准备工作的要求指标。心得安法可以大大缩短准备时间，对于甲亢患者突发其他急性外科疾病须行紧急手术者特别有用。但由于对此种准备方法的临床经验不多，选用时应十分慎重。另外还有心得安+碘剂或心得安+抗甲状腺药物作为术前准备方法的报道。但必须注意，由于碘剂只能抑制甲状腺激素的释放，而不能抑制其合成，一旦停服后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，使甲亢症状重新出现，甚至较原先更为严重。因此凡未确定施行手术治疗的病人，不要服用碘剂作为手术前准备，服用亦不宜超过一个月。急症甲状腺切除术的唯一指征为甲状腺内出血，很快产生压迫症状，这种情况十分罕见。 |