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BurKITT样淋巴瘤的表型、基因型和临床特征 修订的欧美淋巴瘤分类法暂时承认Burkitt样淋巴瘤(BLL)的地位，从而有关鉴别诊断Burkitt淋巴瘤(BL)和混合型大细胞型淋巴瘤(DLBCL)的问题未能解决。 美国俄勒冈健康科技大学的Rita M. Braziel等比较了成人BLL和DLBCL的生物学特征。他们通过免疫组化染色区别BLL和DLBCL，染色的冰冻组织来源于13例BLL病人和55例DLBCL病人。休 闲 居 编 辑 他们采用了一系列的抗体染色，包括：Ki-67、CD10、CD11a/淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)、CD18/LFA-1、CD58/LFA-3和CD54/细胞间粘附分子、肿瘤浸润的细胞毒性T细胞(T－TIL)的标志CD8、归巢受体CD44、P53和Bcl-2癌基因蛋白。 结果显示，与DLBCL相比，BLL有较高的增殖率(平均Ki-67阳性率为88%对53%)，还有更高水平的CD10和p53抗原的表达，而BLL的Bcl-2表达降低。BLL患者均缺乏一个或更多的粘附分子(92%对27%)，BLL患者的T-TIL数量较低，而且他们缺乏归巢受体CD44(92%对14%)。80%的BLL病人有t(8;14)染色体移位，但BLL病人中无t(14;18)染色体移位。 在一项10年的分析中，BLL病人的中位生存时间是1.2年，DLBCL为2.5年。虽然这2组治愈的病人比例相似，但BLL患者早期的死亡增加。研究者推断，通过联合形态学和表型特征可以识别BLL，BLL代表了一个较高恶性度的淋巴瘤，比DLBCL更接近BL。无论在生物学还是临床上，保留BLL或将其作为BL的一个变异比把BLL归入DLBCL更合适。 |