为什么高血压病引起的偏瘫病人有的失语有的不失语
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发布时间:2003-10-03 07:42:23
我们通常讲的偏瘫,是指脑出血引起的后果。据医学家统计,绝大多数的脑出血是由长期的高血压病造成的。
一个久患严重的高血压病人,他的脑动脉血管一般多发生硬化,管腔变窄,血流不畅。由于某种原因,比如情绪十分激动,或体力劳动、运动过于劳累,使得血压骤然升高,本已硬化又缺乏弹性的动脉管壁,耐受不了这样高压力的冲击,以致动脉血管破裂,血液进入脑实质,这就是脑出血。此外,患有动脉瘤、血管瘤、各种血液病有出血倾向者,有时也可引起脑出血。
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我们都知道,脑子是人体的司令部,在这方寸之地,设立着各种重要的指挥系统,有管运动的,管感觉的,管视觉的,管听觉的,管语言的……。如果某一部分出血,这个部位的正常工作就会受到严重的影响,以至无法进行。脑出血最好发的部位在内囊处,据报道,约占80%。内囊出血,病人症状比较典型:突然剧烈头痛、眩晕、呕吐和胶体偏瘫,短时间内意识模糊,很快陷入昏迷。病人多面色潮红,呼吸深重,常打着很响的鼾音,口角歪斜,有时头偏向一侧,病情严重的,病人呈深度昏迷,呼吸不规则,如果急救治疗不当,有些病人就死于急性期。
出血不严重的病人,经过积极的治疗,几天或数周后,病因逐渐好转,意识慢慢恢复,也能吞咽食物。由于管理人的留言的司令部,即语言中枢在大脑左半球,所以如果是发生在左半球的出血,那末,在其他病情恢复之中,却显露了病人的失语。
病后如果护理得当,病人配合也好,往往经过半年到二年的时间,病人的肢体瘫痪可以逐渐得到恢复的,但恢复购程度却大不相同,有的还伴有各种营养障碍,肢体变细和疼痛。语言的恢复也需要较长的时间。这就是偏瘫病人常有失语的情况。
如果病人语言中枢的出血不严重,恢复得又较好,尽管当初不能说话,以后却能基本上保持讲话的功能。至于发生脑出血部位不在语言中枢,病人虽有偏瘫,却不会出现语言上的障碍。
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