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非诺贝特（fenofibrate）延缓II型糖尿病人动脉粥样硬化进程.. 摘要：用非诺贝特（fenofibrate）治疗 II型糖尿病人，其延缓动脉粥样硬化进程效率达40%。 斯德哥尔摩，6月29日（路透社医学新闻）在第十二届国际动脉硬化症研讨会上，糖尿病动脉粥样硬化干预性研究（DAIS）小组首次报道：用非诺贝特（fenofibrate）治疗II型糖尿病人，其延缓动脉硬化进程效率达40%。休 闲 居 编 辑 DAIS的项目主管、加拿大多伦多大学的George Steiner 博士宣称，该研究用一种积极的新视点看待病人HDL水平，改变了对II型糖尿病人的治疗途径。 DAIS首次研究并证实了治疗II型糖尿病人脂质代谢异常能减慢冠心病进程。 DAIS是应世界卫生组织的要求，由加拿大、芬兰、法国和瑞典承担的一项研究项目。研究中，418例II型糖尿病人随机分为两组，一组为规定饮食加非诺贝特（力平脂Lipanthyl，200mg/日），另一组为规定饮食加安慰剂，疗程为3年。 II型糖尿病人有典型的脂质特征：低水平的HDL、血清甘油三酯增高、LDL正常或轻度升高。血管造影确定动脉粥样硬化的分级。 Steiner说，用非诺贝特治疗的结果有明显统计学意义，局灶性动脉粥样硬化损伤进程减慢40%（根据血管最小内径和狭窄的百分比），对弥漫性动脉硬化有较小但无统计学意义的影响。 这表示治疗导致了II型糖尿病人冠心病进程中血管造影的变化，与那些发生在没有糖尿病的病人中的变化相似。 Steiner博士补充说，尽管DAIS没有能够对临床终末点进行评估，但非诺贝特的治疗减少了23%的临床事件（死亡、心肌梗死、血管成形术或旁路外科手术）。这种减少没有显著的统计学意义，但提示了对病人的临床益处。 研究结果提示，所有男性和女性II型糖尿病人必须每年检查一次血脂水平，即使是轻微的血脂异常也必须纠正。 他宣称，我们第一次有了明确的证据，积极的纠正血脂，特别是减低甘油三酯和增加HDL，将明显降低II型糖尿病人的动脉粥样硬化症。 |