腹腔镜胃旁路术可替代开腹胃旁路术
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发布时间:2004-06-05 00:44:50
美国加州大学St. Agnes医学中心的Kelvin Higa博士及其同事报道,腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术可在60-90分钟内完成。
在400例病人中,388例进行了腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术,仅12例需行中转开腹手术。这些病人年龄在13-70岁,以前无胃手术及减肥手术史。
休 闲 居 编 辑
这些病人术后无一例发生死亡、胃十二指肠吻合口漏、深静脉血栓形成和腹腔镜穿刺部位疝等。
术后最主要的并发症是胃十二指肠吻合口狭窄,有5.25%的病人需行内镜气囊扩张。另外,13例病人由于Roux袢移位引起内疝,6例胃旁路手术主通道功能障碍。在技术和器械改进后,这些并发症已减少。
一种少见而严重并发症是胃穿孔,相信可能为手术中器械烫伤所致。另一少见并发症是胃旁路手术主通道破裂,可能为术前晚病人进食引起的。
Higa博士说,减肥手术应用的腹腔镜是标准大小的腹腔镜,手术过程几乎和开腹手术差不多。不管病人体重指数如何,都可应用腹腔镜。该项研究中的病人的体重指数为范围为35-78。
Higa博士指出,并不是所有的外科医生都应掌握减肥手术,这是一个需要小组合作和终身训练的专业。
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