手术并非治疗胃食管返流的灵丹妙药
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发布时间:2004-06-05 06:33:53
据美国科研人员报道,对于胃食管返流(GERD)患者而言,在手术后仍需服用抑酸药物,而且,其罹患食管癌或食管疾病的危险性并没有降低。
德克萨斯州达拉斯医学中心的Stuart Jon Spechler博士指出,临床诊断为GERD的患者通常被建议进行手术治疗。但是手术治疗后并不能期望完全脱离药物治疗,或减小发生食管癌的机率。因此,在接受治疗之前,患者应该与医生进行细致交流,做到心中有数。
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GERD即可通过改变生活方式或服用药物进行治疗,也可采用手术治疗来加强胃食管交界处括约肌的功能。传统手术采用腹部大切口,而近年来腹腔镜的应用使得手术日益简单。
一项涉及129例患者的研究证实在降低食管癌的发生率、炎症和食管狭窄方面,手术治疗并不比药物治疗优越。在13年的随访期间,约40%的手术病人和28%的非手术病人死亡,病因多为心脏病,其原因至今仍不甚明了。
研究者认为,研究还需继续进行。对于准备或已经接受手术治疗的患者,应采取相应措施,控制心血管疾病的发生。
依利诺伊州芝加哥西北大学的Peter J. Kahrilas博士认为,在尚未获得一种完全安全有效的治疗方法之前,手术治疗仍然是药物治疗之外的另一有效方案,尤其对于那些必须接受手术治疗的患者
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